
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
БРЮШНОЙ ПРЕССЪ. 695 давлеяіо ( в ъ сродвенъ = + 2 ) . При покойном* дыханіи вдоіъ повышал* давлепіе ( + І до + 2 ) , выдохъ—попижалъ до 0; при глубоком* вдоі? давлеыіе повышалось отъ - j - 2 до + 1 6 . Кашель, особенно сильный, наибол?е вліалъ на повышсвіе давлевія (больше + 1 0 0 въ большинстве случаевъ). Св?хъ повышать давленіс отъ -f- 20 до + 1 2 2 ; туженіе (какъ ори акт? дефекаціи) повышало давлепіе отъ + 1 6 до + 220. Фарадпэація брюшныхъ нышцъ при удаленіи катушскъ ва 70 в н . ве вызывала въ болыпнвств? случаевъ повышевія давлевія (у н?которыіъ, впрочеиъ, получалось отъ + 2 до - | - ?); при удаленіи катутлекъ на 5 0 в н . дивлевіе вовьппвлость отъ + 2 до + 36, а ва 40 вв. — отъ -fД° + 52. При положеніяхъ ва боку в a la vachc давлевіе понижалось, т. е. д?лалось отрицательный*, при прочих* положеніихъ (сидячее, стоячее)—повышалось. Напряженіе выпит* скелета (поднятіе тяжести въ 50 фунт., усвлія поднять очевь тяжелый предмет*) значительно повышало внутрибрюшное давлсше. 2 Авторы, опред?лявшіе давлевіе въ мочевомъ пузыр?, въ общемъ по своим* резуль татам* подтверждают* приведенный выше условіл колебанія внутрибрюшиого давлевія. Такъ, Dubois указывает*, что при вдох? давленіе увеличивается, при выдох?—уменьшается. Сильный активный выдыхательный дввжеиія, связанный съ сокращеніями брюшныхъ мыппгь, наоборот*, повышают* давлевіе. Усиленные произвольные выдоха, какъ при сн?х?, кашл?, вызывают* повышеніе давлеиія отъ 5—60 см. При произвольном* напрлжевіи брюшного пресса столб* жидкости поднимается на 1 0 0 , 1 2 0 , 1 5 0 и выше надъ лонным* срощеніемъ. Батуевъ, работавши! съ очевь чувствительным* мано метром*, наблюдалъ повышевія давлевія при обыкновенныхъ поверіностныіъ дыіаиіяхъ ( 5 — 1 0 мм.). измеряя давлевіе въ мочезомъ пуэыр?, прямой кишк?, желудк? и въ нвжвей полой вене на живых* жввотныіъ (собаках*), Репревг обратил* ввимавіе, между прочимъ, на одинъ весьма важный фактор*, ва вліявіе тяжести оргавовъ аа внутри брюшное давлевіе. Такъ при иэм?реніи давлевія в ъ жедудк? у жввотваго въ верти кальном* положенів головой ввнзъ получалось повышевіе давлевія ва 16 см. сравнительво съ велвчавою давлевія въ гориэонтальвомъ воложеніи, а въ вертвкальвомъ воложевів головой вверхъ—вонвжевіе давлевія ва ту-же величину. При иэм?реніп в ъ Tectum наблюдалось обратное явленіе. Съ другой сторовы, то влв другое ваполиеніе желудка н квшекъ вліяеть на внутрибрюшное давленіе. У вакормленваго жввотнаго давлевіе больше, ч?мъ у голоднаго, какъ въ кишк?, такъ в в ъ желудк?. Величавы давлевія, получаемый при изв?ревів давленія въ полыіъ органахъ (желудокъ, пряная кишка н пуэырь), превышают* величины, получаемый прв непосредственномъ взм?реніи внутрвбрюшвого давлевія чрезъ прокол* брюшныхъ ст?нокъ. Разница зависать частью отъ рсавців ст?нокъ полаго органа, частью отъ положенія его въ брюшвой полости, т. е. оть вліявія тяжести вышележащихъ слоев*. Вс? приведенный выше условія, вліяющія на колебанія внутрибрюшного давленія, могутъ быть сведены в ъ двум* главнымъ иоментамъ: к ъ состояв.» мышечвыхъ ст?нокъ брюшной полости, главнымъ образомъ передней и верхней, т. е. к ъ состояеію брюш ного пресса, и к ъ состоянію содержимаго полости, т. е. внутренностей. Въ ведавнее время проф. II. Ф. Жеешфтъ " ) , иэсл?дуя вопросъ о значеніи брюшного пресса для соіраненія брюшвыхъ органовъ въ в і ъ положеніи, пришелъ к ъ заключенію, что брюшную полость въ механическом* отношеніи нужно разсматривать, какъ аналогичную суставной полости, и что внутренности ея удерживаются, благодаря атмосферному давленію, прикр?пленію и мышечвоЛ деятельности. Этимъ силам* противо действуют* в?съ внутренностей, треніе при ихъ движеніяіъ и упругость ихъ. Вс? бароиетрвческія взм?вевія могут* быть уравнов?шевы усвленіевъ мышечной деятельности, нвъ противод?йствующиіъ силъ упругость уравновешивает* вс? взмененія. Брюшной преесъ следует* разсматривать лишь какъ органъ совротввлевія, который должевъ т?мъ сильнее действовать, ч?мъ большую силу приходится проявлять мышцам* внутренностей. Литература. *) Лаврентьев» А., Матеріаіьі иъ вопросу о с а х в и дъВствін нышцъ, входящвхъ въ составь брюшного пресса. Днсс. СПБ. 1684. — & ) Weber ?., Muskelbewegimg. В ъ Wagner&s Handworterbuch der Physiologic. B d . I I I . 2 Abth. 1846. — ^Леетфть II. Ф,