* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Б Р Ю Ш И Н А , БОЛ?ЗНИ Е Я . 661 стают* просить, чтобы и і ъ щадили в ве трогали. Больвые боятся даже давлеиія лег­ каго одеяла, я последнее вызывает* гронвіе жалобы даже со сторовы людей мужественвыіъ. Они изб?гають всякиіъ дввженій, которыя могли бы увеличить боль и про­ водить поэтову много дней подъ-рядъ въ одномъ и томъ же положеніи. Больные обык­ новенно лежать на спин? съ притянутыми бедрами и слегка согнутыми коленами. Дыіаиіе поверхностно и нм?етъ преимущественно реберный типъ, такъ какъ значительный движеніл грудобрюшной преграды также у в е л и ч и в а т ь боль. Черты лица выражают* ужасный страхь передъ мученіями, которыя вызываются каш день, чвхаиіемъ и столь частыми во время бол?зни рвотными движепіямп; больвые борятся противъ этпгь явле­ ний всеми силами своей волв. Даже громкій разговорь вызывает* у нихъ боль. Р?чь вскор? превращается въ тніій и часто едва понятный шопоть, а иногда принимает* такой высокій и вм?сг? съ т?мъ хриплый отт?нокъ, что живо напонииаетъ собою vox cholerica. Иногда, не смотря на абсолютный покой, боли увеличиваются и являются въ впд? прнпвдковъ колик*; при бол?е точном* наблюденіи легко зан?тить, что коликообразные припадки зависят* отъ движеній кишекъ, сопровождающихся урчанісмъ въ ЖИВОТЕ. Кроя? болей обращает* ва себ? вниманіе вздутіе живота, развивающееся часто въ несколько часовъ до очень зиачительныхъ раэв?ровъ. Живот* иногда производить впечатленіе сильно вапряженнаго пузыря, блиэкаго к ъ разрыву, причемъ брюшныя ст?нки им?ютъ совершенно гладкую и блестящую поверхность. Грудобрюшная преграда при этомъ отодвигается такъ высоко вверхъ, что нижніе отд?лы легкихъ отъ сжятія делаются безвоздушными, а нижняя граница сердца отодвигается до третьяго л?ваго ребра. При выстукиваиіи жввота легко обнаруживается, что мы вм?емъ д?ло преиму­ щественно съ метеоризмом*; выше уже прн анятомическихъ извененіяхъ было упомя­ нуто, Что кишечиыя петли сильно переполнены газами. Разввтіе гаэовъ завесить частью отъ неворвальваго раэложевія кишечнаго содержинаго, частью же отъ слабой пери­ стальтики кишекъ; какъ то, такъ и другое легко объясняется свльвымь отекомъ к и ­ шечных* стенок*. Этот* метеоризм* ие совсем* безопасен*, такъ какъ непосредственно может* вызвать смерть прн явлевіяхъ паралича сердца или задушенія. ? Обильная и постоянная рвота принвдлежитъ, рядомъ съ описанными снжптомамн, в ъ самым* ооывяовеввымъ янлевіяиъ воспаленів брюшины. Вначале рвотою выделяется неизмененное содержимое желудка, поэдв?е же отъ желчи рвота врввимаетъ желтую окраску в становится наконец* зелеваго вли травяного цвета, Въ исключительных* елучаяіъ рвота вм?етъ валовый свойства, хотя вросв?тъ кишечника и не закрыть. Рвота можетъ быть настолько упорна, что ею тотчасъ же выделяется все принятое внутрь. Вполн? понятно, что уже этим* однимъ вызывается угрожавший упадонъ енлъ. Иногда рядомъ еъ рвотою влв в в е л о вея наблюдается очевь мучительная вкота; его бываетъ превмуществевво тогда, когда в * воспалительном* процессе принимает* участіе сывороточный покров* грудобрюшной преграды. Стул* почти всегда задержал*; только в * вачал? более ни бываетъ в?сволько я и д к н і ъ в быстро следующих* другъ за другом* испражненій. Если воспаленіе переходить на брюшинный покров* иочевого пузыря, то появ­ ляются частые позывы, причем* больные выделяют* каждый раз* только несколько капель мочи; прн этомъ можетъ налупить даже полное эадержвніе мочв, особенно если мышечная оболочка пузыря всл?дствіе отека пришла вь паретнчеекое соетояніе. Въ этих* случаях* мочу должно выпускать через* правильные промежутки времени катете­ ром*, такъ яавъ переполненіе пузыря увеличивает* страданія больныіъ. Моча выде­ ляется въ незначительном* количеств? в имеет* ф из ячеек ія свойства лвіорадочвой мочи: сильно насыщенный цв?тъ, высовій удельный в?съ, очевь квелую реакцію и часто содержит* сл?ды б?лка. Почти всегда въ вей встречается большое количество индивана; если, по предпнсаиію Jaffe, наполнить V» пробирки мочею, прибавить такое же количество частой соляной кислоты и затемъ 1—3 капли свежего концевтрироваинаго раствора хлорвновой взвести и взбалтывать эту смесь, то жадность тотчасъ принимает* CBHKHD в нередко черно-синюю окраску.