
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
БРОНХІЭКТЛЗІЯ. 639 имееть бархатистый, сосочковый, бугристый, неровный видъ и представляетъ прн ми кроскопе чесвомт. иэсд?дованіи т? свойства, которыя уже были нами описаны въ пато логической анатоміи хроническаго бронхита. Подобным же гистологически нам?веиія описываются и въ сообщеніяхъ Fite&t. Слизистый железы, хрящи и соединительная ткань часто бываютъ гнперплазнроваиы. Атрофнчесвіе процессы встречаются эд?сь р?дво. Обыкновенно эти эктазіи ограничиваются бол?е крупными или средними бронхами, и расшнреиіе почти всегда бываетъ веретенообразное или цилиндрическое. 3) Эктазіи съ тонкими ст?нками. Сюда обыкновенно принадлежать м?шетчатыя, ампуллярныя -формы расширеція бронховъ; однако, атрофія стінокъ встречается и при цилиндриче ской форме, если последняя заняла более мелкіе бронхи. 4) Эктазіи съ трабекулярнымъ перерожденіемъ. Микроскопическая и макроскопическая структура уже опи сана при бронііальномъ катарре, такъ какъ іроннческія формы его тоже представляютъ подобнаго рода мзменевія бропхізльной сгвнки. Последняя местами атрофирована и поэтому имееть неровный видъ; выпяченный места соответствуют* сохранившимся пучкамъ круговыхъ и продольныіъ волоконъ. Вся ст?нка утолщена и снаружи окружена плотною соединительною тканью; хрящи сильно увеличены. Главнымъ образомъ д?ло здесь вдеть объ очевь свльноиъ раэрощевіи соединительной ткани. Гребневидные выступы состоять, по Rindfleisch&y, исключительно изъ очень бога той клеточными элементами зародышевой ткани, въ которой заложены пучки эластнческиіъ& волоконъ, идущіе въ продольном* и поперечномъ направлеиіягь; вормальный, такъ называемый внутренній слой волоконъ находится въ гвперпластическоиъ состоят и; мышечная оболочка ие изменена; слой волоконъ, лежащій кнутрн отъ хрящевыіъ к о лецъ, значительно утолщенъ и пронизан* многочисленными широввмв кровеносными сосудами, которые отдаютъ широкіе соединительные каналы, ндущіе сквозь мышечную оболочку к ъ ввутреннему слою волоконъ, где образуется, особенно на гребневвдныхъ выступать, густая капиллярная с і т ь . Часть хряща исчезаетъ, причемъ вдоль пернферін его образуются мозговым про странства, выполвеввыя сосудистою молодою соединительною ткавью. Въ то же время всчевають слизистым железы, и на место ихъ вростаетъ точво также гиперплаэярующаяся соединительная ткань. На слизистой оболочке, особенно въ мешетчатыіъ бронііэктавіяхъ, еще встре чаются: 1) Коррозіонныя язвы, обраэующіяся подъ влілвіевъ разложевія задержанной слизи. 2) Полное распадение ст?ти, если въ окружности бронііэктаэіи наступает* еиорщиваніе ткани, такъ что последняя становится менее способною противостоять флогогениому вліянію гніющей слизи (броиііэктатическая каверва). Зтв каверны отлича ются оть бугорчатыіъ т?мъ, что слизистая оболочка, хотя и перерожденная, но гисто логически еще различимая, сохранена за всключевіемъ отд*льиыхъ месть, где имеются язвы, тогда какъ при бугорчатыіъ кавернаіъ она разрушена, н, кроме того, здесь еще встречаются тромбоэврованные и облвтервроваввые кровеносные сосуды. Сроъценія и известковым инфилътрацги при броиііэктазіяхъ лишь редко •были наблюдаемы; иногда въ расширенных* бронхахъ оказывались соедииительнотканныя перемычки. Нерасширенные бронхи, въ особенности—мелніе, лежащіе под* мешетчатымн эктазіями, представляются въ векоторыіъ случаяхъ облвтерврованвымв, ве говоря уже о катарральныхъ и иногда гнялоствыіъ явлевіяіъ. При сифилисе иногда оказыва лись съуженія дыхательнаго горла или врупныіъ бронховъ, съ последовательными -ороихіэктазіямв. Свойства бронхіалънаго секрета будут* изложены прн опнсанін симптомовъ. М?стоположеніе бронхіэктазій. Расширевія броніовъ, образовавшіяси вслед ствие капнллярнаго бронхита, катарральной пневмовів, гвпостазовъ, ателектатическихъ состояній, сидятъ въ ввжнвхъ в задних* частяхъ легкаго; раеширенія, образовавшіяся вследствіе бугорчатки и хроиическн-воспалнтельныіъ процессовъ, встречаются преиму щественно въ верхинхъ доляхъ; прн старыхъ плеврвтическиіъ выпотахъ они находятся въ сдавленных* частяхъ нижней доли, прн срощеніяхъ и мозолистых* утолщевіяіъ pleurae pulmonalis—то въ верхвей доле, то въ важней. Немногочнсленвыи, имею-