* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БРОНХИТЪ КАТАРРАЛЬНЫЙ. 611 У очевь наленьввхъ д?тев в у груди ыхъ иладеицевъ, у которыхъ ве бываетъ в я кашля, ЕЛ мокроты, в у которыхъ, вміст? съ т?мъ, всл?дствіе закупорки брон­ ховъ, часто ве слышно нвкакніъ іриповъ, капиллярный бронінть, какъ мы уже вскользь упомввалв, очевь легно остается незам?чентшмъ; т?мъ не мен?е, одышка, ціанозъ, лихорадка и т. д. даатгъ возможность, прв вввмательвомъ ваблюденін, распознать бо­ лезнь въ большинстве случаевъ. Предсказаніе. Острый разлитой бронхитъ и острый бронхіолнтъ даже у взрос­ лых* представляют* болезни не легвія, но всетаки редко у нихъ кончаются смертью и въ иеблагопріятномъ случае оставляют* после себя неболыпія инфнльтраціи или хроиическій катарръ. У детей же зтн болезни весьма опасны, и очень малеиькія дети съ распространенным* капиллярным* бронхитом* по большей части умирают*. У креп­ ких* дётей старшего возраста, у которыіъ кашель достаточно силен* для удаленія слизи изъ бронховъ, н при веобширномъ ралпроетраненін катарра предсказаніе бод?? благопріятно. Слабый дети и грудные младенцы всегда находятся въ опасности. На­ клонность в ъ рецидивам* остается, въ большинстве случаевъ, даже в при благопріятвыхъ условіяхъ. У стариковъ острый разлитой и.капиллярный бронхитъ всегда есть -болезнь очень серьезная, ибо у нихъ, к а к * мы уже неоднократно упоминали, всегда можво ожидать наступленія адннаміи, которая ведет* къ сверти. Осложненія и последовательная болезни. У детей, въ особенности, к а ­ пиллярный бронхит* часто осложняется катарральною пневмовіею, ателектазом* и острым* распшреніемъ легкихъ. Но Biermer&y, всякій капиллярный бронхитъ вызы­ вает* либо ателевтазъ, если вдыхательвыя силы слишком* малы для преодолевая препятствій, производимых* въ мелкиіъ бровіах* накоплевіемъ слизи и опуіаніемъ сли­ зистой оболочки, либо острое расширені? легкихъ, если вдыхательный силы достаточно велики. Далее, при очень сильном* кашле иногда присоединяется к ъ капиллярному бронхиту, въ особенности у детей, спазм* голосовой щели, так* что вследствіе ея за­ крыты могутъ явиться приступы эадушенія. Riegel ие думает*, чтобы причина подоб­ ных* приступов* могла здесь заключаться въ параличе мышцъ, расширяющих* го­ лосовую щель, ибо этоть параличъ ведет* къ стенотическимъ явленіямъ, resp. къ одышке, лвшь спустя более долгое время, и именно благодаря весьма постепенному усил?нію сокращенія мышцъ, съуживающвхъ голосовую щель. Прв очень сильном* бронхіолитв у детей, если онъ сопряженъ съ сильным* кашлем*, всегда развиваются въ короткое время капиллярный цилиндрическія бронхіэктаэіи, которыя однако въ случае выэдоровлевія опять исчеэаютъ, или же, если катарръ переходить въ хроническое состояиіе, могутъ постепенно развиться до такой степени, что представляютъ ту картину болезни, которая описывается подъ именемъ сброиііэвтаэів». Если имеется предрасположение к ъ бугорчаткв, то капиллярный бронхитъ всегда способствует* ея разввтію. Редко бываютъ осложвенія со стороны плевры. 3. Bronchitis и tracheobronchitis catarrhalis chronica. Хровяческій бронхіальвый и трахеобронхіальвый катарръ. Подъ именем* хроническаго катарра брон­ ховъ и дыхательнаго горла разумеют* такое катарральное воспаленіе ихъ слизистой оболочки, которое упорно держится въ течевіи более долгаго времени, или остается на всю жизнь. Какъ при острыхъ бронхитахъ, точно также и при хроническихъ поражена вместе съ т?мъ и слизистая оболочка дыхательнаго горла; но и тамъ в эдёсь это существенным* образомъ не изменяет* субъективных* симптомовъ и картины болезни. Хроническіе самостоятельные трахеиты не встречаются, и только при сифилисе, к а к ъ свидетельствует* новейшее еопоставленіе, сделанное ?іегііпд&ожь, были наблюдаемы, да и то чрезвычайно редко, самостоятельный заболевания (язвы, рубцы, съуженія, очень редко КОНДИЛОМЫ) дыхательнаго горла, причем* Vierling&y не удалось выяснить, предшествовалъ-ли этимъ яэвеннымъ п др. процессам* простой катарръ, пли н?тъ. Хроничесвій бронхіальиый катарръ или бываетъ самостоятельным*, идіопатическимг забол?ваніемъ, или появляется симптоматически (вторичным* путемъ) 39*