* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БРОНХИТЪ КАТАРРАЛЬНЫЙ. 606 яд?сь фори? бронхита встречаются р?дко. Эмфиземы легкихъ, органических* забох?ваній сердца, бол?эиеб почекъ и т. д. почти никогда не наблюдается. Но острый па­ ралич* легкихъ воэиожевъ у д?тей и при очень сильном* забол?вавіи бронховъ. Если им?етси предрасположеніе къ чахотк?, то часто повторявшиеся бронхиты могутъ спо­ собствовать ея раавнтію. Діагнозъ при воспаленін бол?е крупныхъ броніовъ и дыха­ тельнаго горла не труденъ, и едва-ли возможно см?піать вту бол?звь съ ч?м* бы то ни было. Сифилитическія забол?ванія слизистой оболочки гортани и дыхательнаго горда могутъ быть отличены оть обыкновениаго катарра ларингоскопическим* и трахеоскопическимъ иэсл?дованіен*. При сифилитических* забол?ваніяхъ дыхательнаго горла и бронховъ всегда существуют* вм?ст? съ т?мъ язвы, кондиломы, съужснія, смотря но періоду сифилиса. Предсказаніе въ общемъ благопріятно, такъ какъ острый траіеоброихит* всегда кончается выэдоровлепіен*. Но у стариков*, маленьких* д?тей и исто­ щенных* субъектов* предсказвніе, по многократно уже упомянутым* причинам*, не безусловно благопріятно. При вторичныіъ траіеобропіптахъ оно зависит* преимуще­ ственно отъ свойства и степени первичной болезни. 2. Острый разлитой или всеобщій ный бронхитъ или бронхіолитъ. бронхіальный катарръ и папилляр­ Прымлчаніе. Подъ аыевенъ pneumonia в. peripneumonia notha вли ложнаго воспа ленія легкихъ, catarrhus suffocativus или bronchitis asthenica обозначались в ъ прежнее вр?нн, когда е щ е мало было свъд?ній въ патологической анатоміи, т в состоннія, которыя теперь различаются подъ паававіемъ капнллярнаго бронхита, натарральноі пн?вмоніи, остраго отека легнихъ и т. д. Разлитой или всеобщій бронхитъ есть катарральное воспаление большинства бронховъ различиаго порядка. При этомъ сначала существуетъ либо катарръ более крупныіъ бровіовъ, постепенно распространяющійся до мельчайших* включительно, либо воспаленіе мельчайших* броніовъ, постепенно распространяющееся на бол?е крупные. Следовательно, разлитой бронхит* есть въ то же время и капиллярный бронхит*. Капиллярный бронхитъ есть катарральное воспаленіе мельчайшихъ бронховъ, которое или развивается изъ воспал?нія более крупныіъ бронховъ, или уже съ саиаго начала является въ вид? самостоятельнаго бронхіолита. Въ качеств? самостоятельной формы онъ встречается у д?тей и стариковъ и особенно въ вид? вторичнато явленія при кори, скарлатин?, коклюше и т. д., тогда какъ въ юношеском* и среднем* воз­ расте он* развивается только вторичным* путем* въ томъ смысле, что происходит* из* остраго или хроническаго траіеоброихита или обнаруживается въ теченіи другихъ болезней, напр. при порокахъ сердца, Брайтовой болезни, эмфиземе, тифе, алкоголизме и т. д.—ІСапиллярный бронхитъ не долженъ всегда съ самого начала сопровождаться катарральный* воспален іемъ среднтгх* и более крупныхъ бронховъ. Но обыкновенно веетаки более крупные бронхи бываютъ уже поражены, прежде чем* наступить вос­ паление мельчайшиіъ бронховъ. Строго ограниченныіъ катарральвыіъ воспаленій брон­ ховъ различиаго порядка въ действительности вообще не бываеть, а всегда имеются в * большей или меньшей степени переходы воспалевія отъ более крупныіъ бронховъ къ более мелким* и наоборотъ. Опасности, который-& влечет* за собою двлающійся разлитыиъ капиллярный бронхитъ, вполне очевидны; оне являются реэультатомъ того, что съ распространенісмъ катарра дыхательная поверхность становится все более ограниченною, что приток* воз­ духа становится вследствіе распространяющегося на мельчайшіе бронхи опуіанія сли­ зистой оболочки все более затрудненным*, и что отдельный части легкаго могутъ быть всл?дствіе закупорки приводящихъ бронховъ накопившимся отдъменіемъ совершенно исключены иэъ акта дыіанія. Благодаря этому, обменъ гаэовъ въ легких* и кровообращеніе значительно затрудняются, въ крови накопляется углекислота, наступают* симптомы отравленія углекислотою, сильная одышка и т. д., и асфиктическія состоянія. Въ этомъ заключается характеристическая особенность разлитого н капиллярнаго бронхита. У детей и стариковъ несостоятельность дыіанія развивается быстрее, такъ какъ у нніъ уменьшенная уже и беэъ того жизнедеятельность организма легче побеждается болезнью. Кроме того, для капнллярнаго бронхита особенно характеристичен* легкій пе-