* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Б Л У Ж Д А Ю Щ І Й Н Е Р В Ъ , ПАТОЛОГІЯ ЕГО. 247 пара черепных* нервовъ где-либо на своемъ протяженш поражена какимъ нибудь 6ол?вненнымъ процессом* непосредственно иди вовлечена въ заоод?ваніе какимъ нибудь процессомъ, іокмизнруюшижса въ ея сос?детв?. Ыы будемъ зд?сь говорить лишь о т ё і ъ свмнтоиаіъ, которые могутъ быть еъ и?которою достоверностью отнесены на счетъ спеціальнаго пораженія «того именно нерва. Въ самомъ д?л?, симптомы со стороны блуждающего нерва часто в і д ь появляются и при другихъ иевровахъ; вм?ст? съ т?мъ, признаки, которые бол?е или мен?е достоверно могутъ быть отнесены на счетъ втого нерва, часто наблюдаются н прн болезнях* сердца, легкиіъ и брюшной полости. Но от* область натологіи блуждающаго нерва, сказать мимоходомъ—наименее язсгЬдованная, будетъ рассматриваться въ другніъ статьяхъ «Реальной Энциклопедіи», тамъ, где вто окажется необходимым*. Нервъ, патологію котораго мы здесь попытаемся разобрать, имееть такой слож­ ный составь и именно заключает* въ себе волокна съ такимъ различным* фнзіологичеекнмъ характером*, что и симптомы при его забол?ванія тоже довольно разнородны,— настолько, что невозможно установить единообразную, въ существе иных* ея чертах* всегда одинаковую картину болезни, а напротивъ того, намъ прійдется, руководствуясь имеющеюся казуистикою, описывать частный картины, и именно, съ одной стороны, такія, которыя соответствуют* эяболеввиію отдельныіъ снлемъ волоконъ, и такія, которыя «ответствуют* одновременному заболеванію нескольких* систем*. По­ этому мы должны будемъ разсмотреть: 1 ) какія отправл?нія свойственны блуждающему верву у человпка; 2 ) каким* образомъ реагируют* при своемъ эаболеваніи отдель­ ным, фнзіологнчесви разнородныя волокна и 3) вакіе симптомы наступают* въ томъ случае, когда ваболеваніе охватывает* несколько систем* волоков* одновременно. Симптомы эабол?ваиій блуждающаго нерва настолько еще мало известны, что намъ следовало бы до поры до времени еюда относить исключительно тавія картины болезни, которыя возникают* несомненно вследствіе участія втого именно верва. Но, къ сожаленію, подъ видомъ его неврозов* неоднократно описывали всевозможные сим­ птомы со стороны грудныхъ и брюшныхъ органовъ, — симптомы, которые не могли удовлетворительно истолковать иным* способом* и для объяснения которыіъ считали себя вправе, въ виду опытовъ надъ животными, ссылаться на десятую пару череп­ ных* нервовъ. Такимъ образом* этот* отд?лъ пвтологіи былъ загроможденъ массою взлипгняго матеріалв. Но до поры до времени лучше будетъ строго выделять отсюда все то, что имееть свою опору единственно въ опытах* надъ животными. Возможно, однако, и даже вероятно, что многое изъ выделеннаго теперь мы должны будемъ снова вклю­ чить впоследствіи, когда лучше ознакомимся съ истинными неврозами блуждающаго нерва. А. Исторія и литература неврозов» блуждающаго нерва. Наиболее резвій симптом* поврежденія блуждающаго нерва или его ветвей,— именно афонія, основанная на параличе волоконъ воввратнаго (нижняго гортаннаго) нерва,—есть единственный, который былъ известен* уже еъ давних* поръ. Галенъ ухе сообщает* объ одномъ случа?, где вследствіе вытяженія обоихъ возвратных* нервов* въ области шеи при операціи вылущенія железъ наступила немота (Opera omnia, иэдані? КйЬп&л въ Лейпциге, 1824, т. ?Ш; De locis afiectis, cap. V I , pag. 55). У АтЬт. Pare и Be la Motte&a мы также находим* относящіеся сюда случаи. Въ первыя десятил?тія нашего века стали обращать вниманіе, помимо раэстройствъ речи, на асфиктическіе и астмоподобные симптомы, которые, как* было доказано многими анатомическими всврытіямн, вызываются давлеиіемъ опухолей на этоть нервъ. Вплоть до еамаго последнего времени приводились все новые и новые случаи, благодаря ко­ торым* анатомическая н клиническая картина подобныхъ эабол?ваній сделалась для нас* несколько более понятною. Сюда принадлежать сл?дующія работы: Литература. &) Wrisberg, Commentationee mediei argum. Qottingen 1880,1. — •) Cntveilhier, Anat. pathol. I I I . — *) Haeler, Diea. inaug. de neuromate. Turici 1835. — *) Rom­ berg, Lehrb. d. Nervenkranhheiten. 3 Aufl., I , peg. 124 и 847. - & ) Graham и Alison, E d i n b . med. and surg. Journ. 1835. — • ) Andral, Clmique medical е. I V , pag. 2?4 (случае с о ш н н т е і ъ в ы і ) . — *) Lawrence, Medieo-chir. Transactions. V I , pag. 227. и некоторый другія, которыя будут* приведены въ статье еГолосовъгя связки, пара-