* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕРИБЕРИ. 205 0 вабуханіи брыасжеечныхъ и д р у г и х желеэъ ипгд? яе упоминается. (О микропвраэит а і ъ въ кишкаіъ см. этіологію).—Грудные органы въ значительно» большннств? слу­ чаевъ нормальны; нер?дко существуетъ бол?е или мея?е выраженный hydrothorax, иногда конечно встречаются сл?ды етврыіъ срощеній на плевре, но никогда ве встречаются св?жія воспалительный явленія нп на плевр?, ни въ лсгкихъ. Посл?днія иногда малокровны, бледноваты п слегка отечны или въ значительной степени напол­ нены застоявшимся бронііальвымъ секретоть, но ткань итъ совершенно нормальна.—На­ конецъ, въ высшей степени интересны данный, получекныя при изсл?доввяіи почет, которыя, благодаря особенностямъ клинической картины бол?вни, ваибол?е тщательно изучались. Оа? оказываются вполн? нормальными, п только въ отд?льныіъ случаяхъ въ протоколаіъ вскрытія встречаются укаэанія иа незначительную гяпервмію ихъ. Формы бол?зни. Симптоматология и теченіе. Oudenhoven (см. литер.) сд?лалъ попытку разгруппировать столь многочпелениые и разнообразные симптомы be­ riberi въ отдільвыя формы. Онъ различать: 1 . Марантическую форму; она, по автору, характеризовалась быстро раэвиввющімися раястройствями движенія, обширной анэстезіей, атрофіей кожи в мускула­ туры; далее — періодическимп жестокими припадками сердцебіенія, упадкомъ артеріальнаго кровообращеиія, афоніей, крайнлмъ иэнеможеніемъ и слабостью. Всл?детвіе распростравевія •мвстезія по всему т і л у и атрофнческвго процесса на ц?лую группу мышцъ, больной получал, особый муміеобраэный видъ и становился совершенно безпомощныиъ. Отд?леніе ночи прекращалось, актъ глотанія и речь становились невозможными и при иедденноиъ теченіи, посл? раввитіи обширныіъ параличей, больной умяралъ иля в ъ коматозвомъ состоянія, или посл? продолжительной мучительной агоніи. 2. Водяночная гидропическая форма beriberi отличалась бол?е б ы с т р ы » т е ­ ч е т е » н при явленіяхъ громаднаго вакопленіи экссудата въ плевр? н въ сердечной сорочке иногда уже въ два двя приводила к ъ смерти. Тугь всего резче бросались въ глава значительная бл?дность видимыіъ покрововъ и обширность отековъ кожи. Но и прн «той форме, по а в т о р а » , въ большвнств? случаевъ развивались параличи мышцъ и анэстеэія кожи, хотя въ значительно меньшей степени, ч ? » при мараятической форм?. Смерть здесь наступала более неожиданно и внезапно, п р и ч е » непосредственная при­ чина ея часто оставалась невыясненной и при вскрытіи. Въ о б щ е » же при водяноч­ ной форме ставили несколько лучшее нредскаэаніе, ч ? » при марантяческой: начало улучшила сказывалось въ б ы с т р о » исчеванін водянки, во паралячвыл явлевія удержи­ вались такъ же долго, какъ прв первой форм?. Мечеотд?леніе въ об?нгь формехъ пред­ ставляло явлевія аннлогичныя. Водяночная форма, по наблюденія» нндійскнхъ врачей,, встречалась ланбол?е часто. 3. Жировая форма характеризовалась р?зкою тучностью больного. На видъ больной назален скор?е здоровымъ и іорошо у п и т а н н ы » , ч ? » опасно б о л ь н ы » . Въ о б щ е » же эта форма отличалась и з м е н ч и в ы » т е ч е т е » ; какъ явленія анэстеэіи впаралича, такъ равно и сяопленія жидкости въ внутренниіъ полостлхъ наблюдались и при этой форме. Спеціально этой форм? приписывали «эксцентрическую гипертрофію» сердца и шумы въ сердце, которые, по мн?нію одиихе авторовъ, зависели отъ пери­ кардита я эндокардита, по мн?нію другихъ—отъ общего малокровія.—При вс?хъ 3 форнахъ по в р е м е н а » наблюдалась лихорадка. Подобное разділеніе болезни на отд?льныя формы, какъ показали нов?йшія наблтодееія, не выдерживаете строгой критики. Кажущееся ожиреніе находить себе объясненіе въ л о ж н о » истолковываніи обширныіъ подкожиыхъ отековъ, а водяночная и марантическая формы переходить у вс?іъ больныхъ одна въ другую, смотря по тому, накопляется ли сывороточная жидкость более всего въ видимыіъ полостяіъ тела, или ж е , вслідствіе екопленія ея въ с п и н н о » канате, прививаете участіе въ эаболгввавіи спинной моэгъ. Поэтому более удовлетворительной, ч е » Oudenhoven&cnjn группировку, должно прневать разделеніе болезни по ея теченію ва слелующія формы: і . Абортивную форму составляютъ такіе случаи, которые характеризуются ограниченными симптомами со стороны органовъ кровообращенія (нарушению» артеріаль-