* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Б Е Р Е М Е Н Н О С Т Ь ДВОЙНЯМИ. 7 179 Частота. По Veit* ) , одинъ случай родовъ Д В О Й Н Я М И приходится среднимъ числомъ на 89 родовъ вообще. Въ родовспоногательныіе эаведеніяіъ Д В О Й Н Е наблю­ даются чаще, и именно, по Arneth&y & ) , 1 разъ на 74 случая одноплодпыхъ родовъ. По наблюденіямъ Neefe ) , двойни чаще всего рождаются матерями, находящи­ мися въ возраст? 3 1 — 3 5 л?тъ, а по Шгідоуегі*— въ возраст? 24—32 л?тъ. У повторно-берененныхъ двойни встречаются чаще, ч?мъ у первобеременныхъ. Невидимому, всего чаще двойни рождаются женщинами отъ мужчииъ бол?е пожнлыхъ или находящихся въ одинаковомъ съ ними возраст?. Въ н?которыхъ семействахъ, повндимому, существуетъ наследственное расположе­ ) ] . Если и мужъ и жена происходить нзъ т а ­ ние къ беременности двойнями [Vogtli кихъ семействъ, то это иасл?дственно? расположеніе можетъ еще усилиться. Я знаю одну женщину, которая, происходя подобно своему мужу изъ такого семейства, родила до 29-го года жиэвн 6 раэъ, и въ томъ чнслі 3 раэа были Р и с . 11. рождены двойни. Величина и в?съ обоихъ плодовъ, хотя бы и доношенныіъ, бываютъ обыкновенно ниже средней норны. Очонь часто оба плода развиты неодинаково, такъ что существуетъ между ними большая разница въ длин? и в?с?. Эти случаи подаютъ поводъ предполагать *суперфетац.ію* (ср. ст. подъ последниме наэваніеме). При двойшіхъ, происшедшнхъ изъ двухъ яицъ, это неодинаковое раэвитіе обоихъ плодовъ им?етъ свою причину въ томъ, что одно изъ двуіъ яицъ находить въ соотв?тствующемъ месте слизистой оболочки натки бол?е благопріятныя условія для своего развнтія, ч?мъ другое. При двойи л і ъ , происшедшнхъ изъ одного яйца, степень отставанія въ раЗВИТІИ ОДНОГО И З Ъ обоихъ П Л О Д О В Ъ прямо ПрОПОрцІОЕОЛЬНа а—плацента. разм?рамъ того отд?ла плаценты, который заключаете въ себе ~ У третью систему плацевтарнаго кровообращенія: ч?мъ бол?е пла- ~ о б м о ч к и !п ворсистая центарное кровообращеніе одного иэъ двуіъ блиэнецовъ ели- < j _ раарывъ плоднагс вается съ совместной имъ обоимъ третьей системой пдацентарм*шха. наго кровообращенія, т?мъ меньшими оказываются величина ~ ° Д и*шокъ и в?съ соответствующая плода. плода^ 9 1 0 }> п п 0 В И и а е е п л и к 1 Й Теченіе. Беременность двойнями вообще причиняете а —плацента, больше субъективныхъ страданій, ч?мъ беременность одноплод- //—пуповина, пая. Разстройства эти должны истолковываться отчасти какъ — °д. » с в иа 11 г 1 ворсистал симптомы прижатія, а отчасти какъ симптомы застоя крови. Они d&—раарывъ обнаруживаются, какъ папр. отеки, варикозные узлы и т. п., Н?ШКВ. раньше и въ более сильной степени, ч?мъ прн одноплод- «&—ялодный Ы&БШОКЪ 11 ной беременности. Жнвоть въ большинств? случаевъ растяплода, муть при дяойняіъ сильн?е обыкновенная. Такъ называемая почка беременных» встречается при двойняхъ сравнительно чаще, и поэтому опасность появления эклампсіи здесь бол?е велика, ч?мъ при одаоплодной беременности. Но самая обычная аномалія состоите въ томъ, что при двойняхъ обыкновенно гораздо чаще наблюдается самопро­ извольное преждевременное окончаніе беременности; это зависите оттого, что матка уже рано достигаетъ крайнего пред?ла своей пассивной растяжимости. Предлежаніе плаценты при беременности двойнями встречается, правда, р?дко, но зато оно бываеть зд?сь более опасно. Опасности для близнецов» при беременности двойнями гораздо бол?е значи­ тельны, ч?мъ опасности для плода прн одноплодной беременности. Нередко одинъ иэъ двухъ плодовъ умираете преждевременно. Въ внд? исключения, да и то только прн существованіи двухъ ворсистыхъ оболочекъ, этоть умершій плодъ можетъ быть изгнанъ лреждевременво, тогда к а к ъ раэвитіе другого плода продолжается нормальнымъ обра­ з о м ъ : следовательно, въ теченіи беременности наступаютъ здесь выкидышъ или прежде­ временные роды, а эат?нъ в е нормальный срокъ рождается, доношенный плодъ. Но «обыкновенно умершій плодъ продолжаете оставаться въ матк? и рождается лишь в месть 12« . п оболочки,