* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕРЕМЕННОСТЬ ВН?МАТОЧНАЯ. 141 ном* расположеніи, такъ и сами по себе. Существуетъ вполв? р&эвнтаа отпадающая ободочка и даже—decidua reflexa. Ые-беремеввый рогъ также имеете отпадающух> ободочку. Самый важный прнэнакъ состоять въ томъ, что между обоими маточными рогами проходить различной длины мышечный тяжъ, который переходить на развитой рогъ обыкновенно не на верхнемъ отд?л?, а дал?е книзу, нісколько выше области внутреннего маточнаго з?ва. Наконецъ, вся матка не приподнята или все-же менее приподнята, ч?мъ при промежуточной беременности. Не смотря на эти діагностнческіе признаки, яногда довольно трудно, даже на труп?, сд?лать правильное распоававаиіе. Ивой раэъ плацента, невидимому, очень велика и покрывает* всю внутреннюю ст?вку плоднаго м?шка [Wiener &")]. Беременность въ зачаточномъ рог? матки наблюдается редко. До 1??6 года описаны 32 случая, а именно: Bionis&*(1681) ) , Canestrini(1788) ) , Pfeffinger&i. и Fritze ( 1 7 7 9 ) & " ) , Tiedemann* и Czihak&i ( 1 8 2 4 ) & " ) , Joerg* и Guntz* ( 1 8 3 1 ) & " J , Ramsbotham&tL (18Щ Ingleby (1834) » • ) , Drtyer&* (1835) » ) , Гейфельдера (1835) ) , Rokitansk&*to (1842) ) , i?eAse (1852) ) , Scanzoni ( 1 3 5 4 ) & " ) , Stoltz* ( 1 8 6 0 ) " * ) , Virchow* ( I 8 6 0 ) » ) Bosenburger&* (1863) ), Luschka (1863) & » ) , Turner* (1865) ) , Turner* (1866) & " ) , Turner-Da>j ( 1 8 6 6 ) ) , Koeberle ( 1 8 6 6 ) ) , Jaensch&* (1873) & " ) , Chiari ( 1 8 7 5 ) ) , Виде ( 1 8 7 8 ) " • ) , WertK* ( 1 8 8 1 ) & " ) , Saliri* ( 1 8 8 1 ) ) , Maschka (1882) " " ) , Sanger&* ( 1 8 8 3 ) " ) , Kaltenbach&* ( 1 8 8 3 ) ) , Kehrer&* (1883) ) , Wiener&* (1885) ), ) . Въ посл?днее время описано еще несколько Macdonald"* ( 1 8 8 5 ) & " ) , Galle (1885) случаевъ беременности въ зачаточномъ роге uteri bicornis, иэъ которыхъ особенный интересъ предстзлляютъ случаи, оперированные Wolfler&owb (Wiener klinische Wochenschr. № 28, 1887), К. Ф. Славянским» (Врачъ, 1888, JV« 3 9 ) , Соііепошъ (Врачъ, 1 8 8 9 , № 20), Н. В. Склифосовскимь (Врачъ, Д і 2 1 , 1889) и Д. О. Оттомь (Врачъ, «М 49, 1890 г.). Изъ этихъ случаевъ большая половина, удивительная вещь, относится къ л?вому зачаточному рогу матки. До саль поръ еще съ достов?рностью не доказано, можегь-ли вв?маточная бе­ ременность развиться такимъ образомъ, чтобъ яйцо, при существованіи в?тви в ъ ивтерстиціальной части трубнаго канала, проникло въ этоть ненормальный, прободающій маточную ст?нку, такъ ваэыв. Gartner&oKKiA каналъ и могло здесь фиксироваться— внутристгьночная беременность (graviditas intramuralis) Baudeloque&*-uwuiвика " * ) . Въ лнтератур? за посл?двіе годы отм?чеиъ всего лишь одинъ случай, который, быть можетъ, сюда относится. Онъ опубликованъ Steele&"). подъ назвавіемъ «внутристіночвой беременности». Случай этоть относится къ женщин?, умершей при явлеиіяхъ гнилокровія, посл? Vh годичной беременности. При вскрытіи вашли плодъ, развившійся в ъ ддвертвкуде матки. Гораздо реже, чем* беременность въ зачаточномъ рог? матки, встр?чается внутриматочная вн?брюшная беременность, hysterocele беременной матки. Уже вступленіе небеременной матки въ грыжевой м?шокъ принадлежать къ р?дкостякъ, но еще большей редкостью будете выступленіе беременной матки изъ брюшной полости чрезъ предсущеетвующе? грыжевое отверстіе. Для объясвенія воэниквовенія hysterocele пред­ ложены три теоріи, иэъ коихъ каждая подтверждается соотв?тствевныни случаями. Первая теорія основывается на т е і ъ случаяхъ, гд? въ грыжевомъ м?шкі находили сальнике или кишечнике срощенными съ маткой; она предполагаете, стало быть, пред­ шествующи! частичный слипчивый пернтоиитъ и объясняете д?ло просто теме влеченіемъ, которому подвергается матка со стороны спаянныіъ съ нею н выпячивающихся частей сальника и кишечника. Более удовлетворительна, по ми?нію Schultze " & ) , та теорія, которая признаете, что раньше въ грыжевой м?шокъ выступают* Фаллопіевы трубы и яячннки и сростаются съ нимъ, а затем* эти органы тянуть за собою матку. Наконецъ, но третьей теорін, состояніе это врожденное и обусловливается т?мъ, что въ исключительных* случаяхъ наблюдается опусканіе яичника, аналогично мужскому яичку. Въ паховом* канал? развивается processus vaginalis peritonei и выступающей яичник* тянет* за собою матку. Къ моментам*, предрасполагающим* к * воэннвновенію hysterocele uteri gravidi, относятся существующія уже грыжи, вялость мягкихъ частей, u a м з u l i 0 l s l , 5 J 1 1 5 6 l s e l e o l e l 1 С З l e e l 1 , e u o i n 1 7 3