* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕДРО. 17 нэъ той х е ткани, этоть способъ большею частью непригоденъ, такъ какъ болезнь захватив аетъ н самую кость, причем*, по крайней х?р?, на ней образуются остроконечныя естеофигвыя отлоясенія. Вообще при остеосарком?, остеоидной и міэлоидной сарком? и остеоидной хондром? опуюль поражает* чаще нижнюю часть бедра, ч?мъ верхнюю, также точно при остеокарцином?, которая, однако, поражает* и верхнюю часть бедра, область таэобедренваго сустава. При вс?хъ этигь опухоляхъ излеченія можно ожидать только оть удаленія конечности съ помощью ампутаціи или экэартвкуляціи, если эти операніи вообще еще выполнимы; иэлеченіе это, конечно, не очень продолжительно, такъ какъ большею частью довольно скоро появляется репддивъ опухоли на культ? или во внутренншъ оргалахъ. d) Rachitis и osteomalacia. Искривлвшя, которыя анхлгйская бол?знъ производить на бедр?, ногуть иногда давать поводъ къ оперативному вмешатель­ ству. 7 маленьких* д?тей, съ еще гибкими костями, можетъ понадобиться сд?лать искус­ ственное надлалгьгаапіе и выпрямленіе съ последующим* прим?неніев* соответственных* повязок*; у взрослых*, съ склерозированными уже костями, рвіитическія искривленія могут* подать поводъ к ъ производству остеотонія, съ помощью которой можно достиг­ нуть вьшряжленія конечности. Остеомаляція производить на бедре громадных обеэображивавія, но только въ виде исключенія дает* поводъ къ терапевтическим* показаніямъ. Е. Операціи на бедрп. Титшческія операціи, производимый на протяженіи діафиза бедра, суть: перевязки сосудов*, аипутаціи и резекщи. Перевязка art. femoralis выше средины бедра, ниже места отхода art. profund, femoris, так* называемая Hunter перевязка (предложенная им* для лечевія аневризм* подколенной ямки), производится <жідувшим* образом*: больной ле­ жит* на спине, конечность помещается таким* образом*, что ова ве поворочена ни внутри, ни кнаружи, а занимает* то среднее положеніе, которое она имеет* у чело­ в е к а , лежащего спокойно на спине. Оператор** помещается на наружной стороне к о ­ нечности и вдоль мысленно проведенной линіп (от* spina anter. super, косвенно внутрь и внизу по направленію к * cond. inter, femor.), которая соответствует* вну­ треннему краю т. sartorii, на границе между верхнею и среднею третью бедра (после вы слоив аго разделения упомянутой линіи на три части), проводить кожный разрез* длиною, по меньшей мере, въ 8 цент. При производстве разреза кожи и поверіноетнато листка fasciae latae, образующей влагалище т. sartorii, нужно остерегаться раненія v. saphen. magn. Обнажив* т. sartorius, волокна котораго вдуть сверху и снаружи вниз* и внутрь, и убедившись, что разрез* не идет* ни слишком* далеко внутри (на аддукторах*), ни слишком* далеко кнаружи (на т. rectus femoris), опе­ ратор* заставляет* помощника захватить внутревній край кожной раны крючком*, а сам* кладет* несколько пальцев* на брюшко т. sartorii и оттягивает* последній на 14з—2 цент, нваружи, причем* легкими ударами ножа разъединяет* соединительную ткань вдоль свободнаго ввутреннято края мышцы. Тогда открывается глубокій листов* фасціи, подъ которым* и обнаруживаются большіе сосуды. После наложенія на на­ ружный край раны крючка, который захватывает* также т. sartorius, глубокій лис­ т о в * фасцін вместе с* сосудистым* влагалищем* осторожно вскрывается, причем* почти всегда оказывается, что артерія лежит* прямо на v. femoralis. Поэтому после над­ лежащего пэолированія сосуда нужно при обведеніи аиевриэматической иглы вокруг* артеріи тщательно остерегаться, чтобы не поранить вену; в * виде исклточевія вена по­ мещается пред* артеріей. Из* нервов* по соседству виден* только п. saphen. major. Относительно ампутацій бедра имеет* силу очень многое ив* того, что мы уже говорила въ статье «Ампутація* в * особенности все то, что было ска­ зано о круговом*, лоскутном* и овальном* раэр?эаіъ (т. I , стр. 252). Кроме чреамыщелковой и надмъіщелковогі вмпутацій и ампутаціи Gritti, о которыі* мы бу­ дешь говорить въ статье о колене, отнлтіе бедра можетъ быть произведено также иа Ре&львья Энциклопедия Медпцвнскихъ Ннукъ.—Т. I I . 2