* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
БЕДРО. 5 пеня этигь поврежденій встречаются на верхней частя бедра, то они дают* повод* къ обраэованію рубцовыіъ сведеній.—Подкожные разрывы мускуловг могут* произойти отчасти всл?дствіе чреэи?рнаго иуснуаьнаго напряжения, напр. для того, чтобы предот вратить пяденіе,—разрывы такого происхождевія наблюдалнсь на тт. rectus femoris, sartorius и biceps,—отчасти они являются посл?дствіенъ снльваго ушиба бедра. Такъ к а к ъ разрывы, происшедшіе какъ т?нъ, такъ и другим* путемъ, р?дко бывают* пол от* коленной чашечки будет* разными (полный отрывъ сухожнлія т. quadricipitis снотр?нъ. въ стать? «Кол?но, кол?нный сустав* и подкол?нная ямка»), то в ъ этих* случаях* отсутствуют* т? характеристическіе симптомы, которые свойственны полным* разрывам* мускулов*; особенно важно то, что мы не паходимъ щели на м?ст? повреждения, так* что, кром? нарушенія фупкціи поврежденнаго мускула, мы находим* только явл?ігія экстравазата крови; поэтому діагноэъ часто остается очень сониительпьшъ.—Близко стоящія къ мускульным* разрывам* мускульныя грыжи наблюдаются иногда на вышеназванных* мускулах*, особенно на тт. rectus femoris и sartorius, но также и на аддукторах*, особенно у всадников*, которые д?лали большія усялія, чтобы удержаться на лошади. Он? представляют* млгкія, безболезненный, почти флюк туирующая опухоли, величиною доходящія до яблока; при сокращеніи мускула он? д е лаются твердыми, и тогда он? представляются какъ бы сидящими на ножк?; въ разслабленном* состоянін можно иногда явственно прощупать отверстіе въ фасціи, напоми нающее грыжевыя ворота. Если діагнозъ поставлен* въ свежем* случа?, то, вправивши грыжу, нужно вполн? нммобилизировать конечность п таким* образом* стараться достиг нуть сроствнія разрыва; въ застар?лыхъ с л у ч а й * нужно ограничиться наложеніемъ бандажа, или, если разстройства, обусловленный грыжей, очень значительны, нужио при сягнуть к * операціи, состоящей въ обиаженін грыжи, осв?женіи краевъ разрыва въ фасцін и наложеніи шва. Вс?м* категоріямъ ранг бедра,—р?заянымъ, рубленным*, колотым*, рванным*, ушибеннымъ, укушенным* ранам*,—не сопровождающимся поврежденіемъ больших* со-судовъ, свойственно все то, что можно сказать о разлнчныхъ родаіъ рань вообще? Нужно только заи?тнть, что раны бедра, сопровождающіяся - разъединеиіемъ мускулов* в ъ поперечном* или почти поперечном* направлевіи, очень сильно зіяють благодаря значительной толщине бедренной мускулатуры, н для того чтобы привести въ сопри косновение поверхности тякнхъ рань, большею частью необходимо применять механиче ская соединительные средства (глубоко-эахватывающіе швы) вместе съ целесообразным* положеніом*.—Оінестр?лъныя раны мягких* частей бедра имеют* большое значеніе уже потону, что, благодаря толщине конечности и ч а л о неправильному іоду пулевого канала (так* какъ выстрел* нередко происходить при положеніи т?ла, отличном* от* сповойнаго положенія на спинё, въ которомъ находятъ ранснаго), происходят* въ дальнейшем* теченіи очень сильный воспаленіи, глубокосидящія и обширный нагноеиія в гнойные затеки, особенно если въ пулевом* канале остались пули или другія ино родный тела (куски ткани оть платья н т. п.). Къ этому могут* еще присоединиться, кроме случайных* болезней рань, вторичный воспаленія надкостной плевы, кости, того или другого сустава, такъ что болезнь делается очень сложною и жизнь может* ока заться в * величайшей опасности. Поэтому леченіе этих* ран* требует* величайшей за ботливости и вниманія.—Относительно инородных* т?лъ, попавших* въ бедро при повреждеиін и там* оставшихся, не существует* никакнхъ особенных* покаэаній.—Очень серьезное эваченіе имеют* раны больших* сосудов* бедра &). Особенно часто наблю даются колотая раны втніъ сосудов* у сапожников* и мясников*: ножъ, который они держать въ руке во время работы, выскальзывает* и вонзается въ бедро. Кроме того, раны сосудов* иногда наблюдаются после драк* и также при операціяхъ, особенно при экстирпаціи опухолей въ паіовомъ сгибе. Въ этпіъ случаях* повреждается преимуще ственно v. fcmoralis. Значительное кровотеченіе, наступающее всегда какъ при ранеиіи артеріи, такъ и вены, или обеих* вместе, может* уже само по себе повести къ смерти больного. Если, какъ это часто случается, по крайней мере при колотыхъ ранах*, вре менно применено давленіе (напр. завязанным* вокруг* конечности полотенцем* и т. п.), то кровоизліяніе обыкновенно происходить частью наружу через* кожную рану, которая