* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БАЗЕДОВА БОЛ?ЗНЬ. 663 значительно чаще, чемъ у мужчину затемъ возрастъ: у детей Базедова болтан» встре­ чается очень редко, а всего чаще она наблюдается въ возрасте оть 15 до 30 л е т е . Кроме того авторы укаяыважгп. на болезни брюшныіъ органовъ, простуду, наел?дствелпость, накъ на этіологическів моменты; но основательность этихъ возэр?ній далеко еще не домазала. Боткин» вместе съ другими авторами ечитаеть наиболее важными ото­ логическими моментами псніяческія возбужденія и удары въ голову. Въ последнее вреня указали также ва связь эвбол?вавій носовой полости съ Базедовой бол?энью (Нортапп, Hack). Сущность бомьзни. Причины этой интересной н эаи?чвтельной формы забол?ванія все еще скрыты во мрак? неизвестности. Ни одна изъ теорій, прлдуманныхъ для нхъ выясневія, ве въ соетоянія удовлетворительно разъяснить намъ эначеніе симптомовъ въ ихъ патогеветичеекоие взаияоотногленін. Возвр?ніе, что въ освов? Базедовой бол?энн лежитъ особенное иэм?неяіе крови, подобное изменению ея при ілороэ?, ва первый взгляде ни?етъ ва себя н?которые факты; во-первыіъ, Базедова болезнь особенно часто встр?чается у женщине, вс-вторыіе, она часто сопровождается у нихъ раэстройетваии иенструаши, въ-третьить, при ней довольно& часто выслутшгваются шуны въ яремныхъ веввіъ, в, наковецъ, антиілоротическая терапія, применяемая въ форм? жел?эныіъ препаратовъ, часто вызываете вам?чательное улучшеніе состоянія. Не смотря на зто, анэмія не есть причина, но въ д?йствнтельноетя только следствіе бол?эни, чтб доказывается следующими наблюдепіями: во-первыіъ, Базедова болезнь встречается также у женщине мослк кляиактерическаго періода, т. е. в е такоме возрасте, когда ілороэъ уже бол?? не встречается; во-вторыхъ, нзв?ствы 2 случал забол?ванія Базедовой бол?знью, ваблюдавпгіеся у детей 7 и 2 & Ь л?тъ; наконецъ, болезнь, н прнтомъ въ салгыхъ тяжелыхе свовхе формате, поражаете также и мужчине. Равнымъ образомъ н этіологія, а именно наблюдающееся иногда острое настувдеиіе бол?зии у совершенно здоровыхъ передъ теме индиввдове после псніическиіе возбуждены ( в е одноме случа?, описавноме Graefe— весле форсироваинаго совокупдеиія), посл? поврежденій головы и т. д., уже a priori говорить протнвъ патогеветическаго эвачевія визиіи. Что же касается въ частности симптомовъ Базедовой болезни, то сердцебіеігіе есть единственный симптомъ, встр?чаиидійся н при ілороз?, іотя при последвенъ ово никогда не бываетъ &такъ интенсивно выражено в такъ недоступно тералевтяческниъ влілніянъ, к а к е прн Базедовой бол?эии. Exophthalmos же прв хлороз? всегда отсутствуете, а зобъ, хотя иногда н встречается, но, какъ уже было выше упомянуто, существенно разнится отъ Базедовскэго зоба. Далее, нередко наблюдаются случаи Базедовой бол?эни, не сопровождающиеся викэкпмп при­ знаками анэнін или же хлороза: у такнхъ больныхъ кожа и виднмыя слпэистыя обо­ лочки вмеютъ св?жій красный колорите, шумы въ яремныхъ венаіъ отсутствуйте, а счиыеніе крас выть кровяныхъ шариковъ не обнаруживаете никакого сколько-нибудь звлгвтнвго увеныпенія ихе количества. Такой случаи я въ настоящее время наблюдаю въ большпгв. Гораздо бол?е оправдывается другая теорія, по которой причина болезни за­ ключается въ поражевіи симпатической нервной системы. Это воэзр?ніе основы­ вается на известной авалогіи, которую можно провести между симптомами Базедовой болезни и явленіяии, наблюдаемыми, съ одной стороны, посл? перерезки, се другой, посте раадраженія снмнатическаго нерва, лреииущественно же—на патологическихе изме­ нен іяхе, найденныхе прп этой бол?эни в е ц?ломе ряд? случаевъ въ шейной части сжипатнческаго нерва. Равсиатрнвая прежде всего симптомы, мы убеждаемся, что учащеві? сердечныхъ сокращены ножетъ быть приведено въ связь съ функциональными разстройствами въ шейной части еиипатнческаго нерва, ибо чрезъ посл?днюю, какъ известно, проіодлтъ волокна, зав?дующія ускореніемъ сердечной деятельности. Число сердечныхъ сокращений при раздражевіи сиипатичеснаго нерва увеличивается; т?мъ не менее, мы не можемь допустить возэр?нія о существованіи въ немъ постоя ни аго состоянія раздражевія, какъ это было бы необходимо для объясвевія постоянно повышенной д?ятельвостн сердца, ибо всякое состояніе раэдражевія скоро переходить въ противоположное состолвіе паралича. Предполагал же сущелвованіе паралича, мы им?емъ возможность, безъ всякой натяжки,