* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЕТОЗЪ. 591 чнеренчнаю* геніатетоэа, вкратц? сообщенный Опаиек&оиъ. поияио интереса, представіив наго полиынъ выадоровленіеиъ, ввн?чателевъ т?нъ, что яабол?ааніе мъсь появилось у субъекта, до т?хъ поръ совершенно адороваго. Только тотъ фаггь, что асиор? посл? наступленія своеобразных* двнжекій военик* • парезъ я. facialis т о і ве стороны лнца а, кроха того, неполная геиіавэстеаія пораженное части, слушать достаточны»* докаавтельствонъ тону, что ад?сь иы ииъля дЪло съ • нрсвмжннміичеетчп• геиіатетоаонъ, состааля» щниъ равноаидность предгеилплегнческой геинхореи. Въ одной* случаи правосторовияго геиіатетоаа, опубликованной* Kilssntr&оиъ, у субъекта, страдавшего паралитический* слабоуиіеиъ, вскрытіе дало отрицательны! результата относительно гнЪадваго еаболИванІи иotга. Въ случаи Evrala"а, также касающемся одного паралитика, соответственно прааостороннеиу атетоеу руки быля найдены два гн?зда размягчен ін въ л?воі первой височной навилии?, причинная свяаь которыхъ съ атетоаоиъ врядъ ли, однако, иожетъ быть допу­ щена. Schiits нашелъ у одного М-лътияго рабочего рааиигченіе thalami optici и& corporis striati протннулежащаго полушарія лица. Eulenbnrg впервые высказать предположение, что исходный пуиктъ болазнв, быть ножетъ, слъдуетъ искать въ двнгательвыхъ областях* коры большою мо-?а, чтб смоменъ думать и Когапуі, допуская существовавіе хроническаго воепвленія центральных** мминкъ, ведущего къ склерозу. Athetosis bilateral is обыкновенно бываетъ идіопатическимъ, т. е. поражен­ ные члены въ большинстве случаевъ не обнаруживают» ннкакиіъ р?зко выражснныгь параличей, н часто, наоборотъ, наблюдается даже общее рааслабленів нышцъ. При преобладающеиъ усилевіи двнженій на одной сторон? я наблюдалъ также въ одноиъ случа? ясный полупареэъ соответственной половины г і і а . Ны встречаешь эту фориу преннущеавевно, если не исключительно, у идіотовъ н у субъектовъ, отставших» въ уиствеввоиъ раэввтін, у которыхъ ваболеваніе частью существуетъ съ рання го детства, частью даже оказывается в р о ж д е н н ы » . Въ противоположность односторонней форме атетоза, здесь особенно часто проявляется распрострапеніе двнженій на иышцы лица и шеи, и саиыя движенія не выражаются такъ резко н сильно, какъ прн геиіатетозе. По всей вероятности, д?ло сводится здесь лишь къ раздраженному состоянію опред?менвыхъ двнгательныхъ волоконь головного мозга. Bosenbach ваблюдалъ въ одномъ случае tabes dorsalis непроизволь­ ный двнженія ручныхъ н ножныіъ пальцев», которыя онъ отождествляетъ съ атетозомъ. Также точно въ одномъ случае спннной сухотки, наблюдавшемся мною, черезъ н е ­ сколько л?тъ после наступленія спннномоэговыіъ симптомов» появились непроизвольные, безнрерывныя двнженія стопы и ножныіъ палъцевъ, которыя съ мышечными сокраще­ н и я , наблюдаеиыии иногда въ течсвів сухотки, ничего общаго не имели, а представ­ ляли весьма ріэво выраженную характерную картину атетоза. Въ виду этого, нужно допустить, что атетотнческія движенія встречаются также и на почве заболевавій спинною мозга, хотя относительно генеза вхъ (непосредственнаго или рефлекторнаго раэдраженія двнгательныхъ влеиеитовъ) во всякомъ случае до сихъ поръ ничего опред?леннаго не можетъ быть высказано. Когапуі въ одномъ случае, обусловленном» силь­ ною простудой, наблюдалъ переход» въ сниптонокоипленсъ спастяческаго паралича (съ одностороннннъ пареэоиъ facialis). Этіологія. Мы будемъ здесь руководствоваться лишь некоторыми краткими данными. Въ большинстве сообщеній, за исключеніень некоторыхъ отд?льньпъ наблюденій, ничего не говорятся объ особенномь невропатичесвоиъ предрасположені и. Въ одномъ случае мать во время беременности подверглась сильному психическому воэбужденію. Въ вышеуяомянутомь случае Landouzy атетозъ возни къ после сильнаго испуга вь ДБІСТВ?. Въ числе причин» приводятся также и травматическія воздействія (рефлекторный атетозъ). Играет» ли какую ннбудь роль также н простуда, кажется, судя по сообщенію Leube, по меньшей мере вероятным». Здесь, видимо, имеется совершенно такое же совпадете, какъ и совпадете сочленовнаго ревнатиэиа съ хореей. Въ одномъ случае Leube былъ найдет» незначительный эндокардите. Въ цвломь ряде случаевъ эаболевшіе страдали раньше тяжелыми мозговыми формами (epilepsia, delirium tremens, равные психозы и пр.). Односторонній атетозъ, когда онъ наступаетъ вместе съ обыкновенной гемиплегіею, поражаегь преимущественно лнцъ пожилого возраста, хотя онъ встречается также и въ юномъ возрасте, особенно въ д?тскомъ возрасте, въ которомъ разнообразв?йшіе бо­ лезненные процессы могутъ вызвать гн?здное пораженіе (tatrophie ceribrale de Venfance> французскиіъ авторовъ). Oulmout приводить следующее соотношеніе: ивъ 1 1 случаевъ, наступившпхъ после обыкновенной гемиплегіи, только 3 принадлежали дет­ скому возрасту, 2 обнаружились въ возрасте между 20 — 30 годами, а остальные