* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЕРОМА. Б?5 •сосочков». Такова т и т ч е с к а я нлияическая картина, которую в р е д т і і і ю т » ва воло­ систой части головы а п р о ш , во достнхсвів и?сколько большой величины. Атеромы особенно на череіг? в ношовкі появляются обывновевво во ияожеетминоиъ числе в бываютъ иногда такъ скучены, что поверхность нн?етъ совершенно буг­ ристый видъ. Тавъ, гд? эти обраэовавія т?сво соприкасаются, по виду вхъ действи­ тельно иохшо принять аа сложный форам. Атеровы могутъ развиваться въ каждомъ возрастъ; ростуть ов? чрезвычайно иедлевно: проходить обыкновенно иного л і т ъ , прежде ч?мъ он? достигнуть несколько большего объема. Самому носителю эти опухоли никогда не п р и ч и н я т ь какой лвбо таг оста. Въ настоящее время не подложить сомненію, что атеровы развеваются нзъ воло•слвыхъ м?шечковъ. Впервые взглядъ этоть быль выскаванъ t on Swieten&on, а аат?мъ Asthley Cooperож% н Cruveilhier, Причину нхъ раввнтія составляетъ закупорка от­ верстия фолликула, вслідлвіе чего внутри его скопляются впвтеліальвыя кассы и сало изъ открывающихся туда сальныхъ железъ. Ч?мъ больше съ поверхности завупореннаго волосяного мішечха отделяется иассъ впидермнса, г?мъ более и?шочекъ растягивается •и сальныя железы постепенно съ нниъ сливаются. Съ усиленіемъ роста опухоль все бо­ лее и бодіе обособляется отъ поверхности кожи, такъ что, наконецъ, принимает» вяль к а к ъ бы новообразованія. Virchow говорить, что и въ тавихъ случаяхъ, препарируя &Осторожно, иожно убедиться, «что опухоль соединяется съ кожею посредствомь тонкаго стебелька, нерідво именно въ тоиъ несть, гд? уже снаружи видна легкая перетяжка или другая окраска». Стенку атеровы составляюсь, следовательно, бол?е или менее мзмевевныя ткани фолликула. Ее образуете и ало-сосудистая соединительнотканная оболочка (pericyetium), которая чрезвычайно тонка (Virchow) и покрыта на внутренней поверхности плотныжъ •слоемъ концентрически другъ на друге расположенный» не ось эпидермиса. Массы, находящіяся въ центрі, представляют» кашицу, которая, кроме жира и его производных», именно холестервва, содержать массы эпидермиса, жировых» клетокъ, клёточяыіъ ос­ татков», имение свободный зеревъ, и нередко много нушковыхъ волоековъ. Содержи­ мое вевеегда ни?втъ одинаковую ковсвстмцію. Если жира въ немъ много, то кашица &нм?етъ конснстенцію меда; въ т?гь же случаяхъ, когда въ еодержниомъ преобладаютъ пассы эпидермиса, оно можетъ представляться довольно плотны мъ. Поэтому старые врачи отличали три рода э т и л , обравовавій: atheroma, съ содержииыиъ кашнцеобрашідгь, steatoma съ саловвдныиъ содержииыиъ в meliceris съ иедообраэныиъ содержииыиъ. Въ настоящее вреня раэлячія эти не считаются существенными н не принимаются во вняиаяіе. Изъ сказал наго видно, что развнтіе атеромъ связано съ кожею, такъ какъ только •она свабжева волосяными м?шечкамн, составляющими исходные точки этихъ опухолей. Virchow, действительно, придерживается этого взгляда и первый высказать его вполне -определенно. Съ другой стороны ( t . Walt her, Zeis, Wemher, Hartmann), съ дваниіъ поръ существуют» указанія, что атеромы встречаются также во внутренннхъ органах»; во Virchow ве ечитаеть ихъ ретенціонныин ннстаии, каковыни представля­ ются атеромы, в пря числяетъ ихъ нъ кистовидньгмъ новообразованіям», дермоидмыл? кистамъ, которыя следует» отличать отъ атеромъ, хотя н о в е , подобно этниъ последним», могутъ развиться въ вож?. Кавіе моменты даютъ собственно поводъ къ обраэованію атеромъ, удалось выяс­ нить еще далеко не для вс?хъ случаевъ. Несомненный факт» предетавляетъ то обстоя­ тельство, что обыкновенно ове развиваются позже 20-л?тняго возраста и прнтоиъ, на­ сколько я эаметилъ по личнымъ наблюдевіямь, одинаково часто встречаются у обоихъ ноловь. Во мвогихъ случаяхъ развитію атеромъ на голове предшествовала рожа или же травматическая причина. Rognetta внділъ женщину съ 12 атеромами на голове, при­ чемъ каждая изъ ннхъ развилась, якобы, во вреня отдельной беременности. Liicke, упо­ миная объ этомъ ваблюденіи, полагаетъ, что беременным предрасположены къ образоваиію атеромъ, такъ какъ у такніъ женщивъ обыкновенно наблюдается выпаденіе волосъ, чтб может» дать поводъ къ закупорке фолликула, а, следовательво, в к ъ вачалу обраэованія атеромы. Liicke полагаетъ также, что существуетъ наследственное предрасположеніе къ обраэованію этихъ опухолей.