* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТАКСІЯ. 583 співной суіотк?, непосредственно прпмыкаетъ та форна, которая, наряду съ другими явленіния, встречается прн эрготизм? и относительно которой доказано изсд?довавіяии Siemens&* я Тисгек&л, что она зависнтъ отъ вызван наго отравленівиъ типячсскаго эаболіввнія эадниіъ пучковъ. Наковецъ, въ последнее время Dcjcrine описываете подъ ииенеиъ периферической neuro-labes форму вабол?ванія, въ ряду снмптоновъ которой выдающееся мёсто занимаетъ атаксія и патологяческииъ еубстратомъ которой онъ ечи­ таеть констатирован вый ниъ паренхиматозный невритъ, такъ какъ продолговатый моэгъ, сиинномоэговые узлы и корешки оказались совершенно нензиевенныни. Ту асе самую причину, быть можетъ, следовало бы допустить и для г в г ь атактическніъ разстройствъ, которыя въ новейшее время быля наблюдаемы у алкоголнковъ, иногда совместно еъ пзлетическимн состояніямн. Къ этнмъ форма г ь атаксін, точнее изученнымъ и въ анатомпческомъ отношеиіи, приныкаютъ различный другія, такъ какъ очень понятно, что н пораженія т е і ъ нерв­ ныхъ путей, которыми связаны между собою вышеупомянутым области, а равно и дру­ гихъ валожениыхъ здесь центровъ, тоже могутъ прн язвестныхъ условіяіъ вызывать атаксію; до сихъ поръ, однако, имеются на этоть ечетъ лишь весьма скудным наблюде­ ния; такъ напр., сделалось в е р о я т н ы » , что и пораженія гангліоэныхъ маесъ большого мозга тоже могутъ иметь своимъ постедствіеиъ атаксію. Сюда естественны мъ образомъ прнмьгкаютъ такъ наз. острый атаксіи (Leyden), именно те присоединяющіеся къ острымъ заболеваніямъ случаи атаксіи, анатомическая локализация которыхъ пока еще не установлена вскрытіямн н которые поэтому могутъ теперь раэсматриваться единственно съ сниптонатологической точки эр?нія. Такія острым атаксіи были наблюдаемы преимущественно въ теченіп и по окончаніи острыхъ инфекціонныіъ болезней, именно при дифтерите, тифе, диэеитеріи, оспе, корн, роже, пневионіи, скарлатине н перемежающейся лихорадке. Friedreich опнеалъ н і ъ подъ иие­ неиъ функціоналыіыхъ атаксій, тогда какъ французскими авторами (Jaccoud, Торіnard) оне причисляются къ группе атаксій, обусловленных» отравленіями илп дискразіяии. Случаи острой атаксіи могутъ быть подразделены, въ виду имеющихся до сихъ поръ нвблюденій, на 3 группы: 1 ) быстро возникающие н зат?нъ более ИЛИ менее быстро оканчнвающіеся выздоровленіемъ, 2) быстро окавчивающіеся смертельны мъ исхо­ дом» и 3) переходящіе въ хроническое неизлечимое страданіе. Картина болезни въ случаяхъ первой группы характеризуется следующими осо­ бенностями: по окончаніи, часто лишь спустя долгое время (до 10 месяцевъ) въ періоде выэдоравливанія, редко еще въ самомъ течепіи острой пнфекціонной болезни, не всегда очень тяжелой, обнаруживаются по большей части довольно быстро явленія атак­ сии, которая во многих» случаяхъ захватывает» все конечности, а иногда также органы р?чи и глаз выя мышцы; атаксія затемъ быстро достнгветь весьма эначнтельнаго разви­ тия; около этого главнаго явленія, продолжающегося въ одинаковой степени бо.іёе ко­ роткое или более долгое вреня, группируются раэлпчнаго рода другія разстройства: из­ менен ія въ психической сфере, двигательные (особенно часто после дифтерита) и чув­ ствительные паревы, наковецъ—одно явлепіе, пріобревшее особенную важность въ по­ следнее вреня, а именно отсутствие сухожильных» рефлексов», которое, однако, какъ и все оствльныя сопутствующий яв.тепія, не отличается какимъ бы то ни было постоян­ ством»; явленія эти, обыкновенно идущія параллельно съ атаксіей, более или менее быстро развиваются обратно, и дело кончается полнымъ выздоровленіеиъ. Въ числе случаевъ второй группы, т. е. быстро оканчивающихся смертельным» н е ю день, имеются лишь немногіе, которые съ полною достоверностью могутъ быть сюда отнесены; построить для нихъ цельную клиническую картину въ настоящее время еще невозможно; прп вскрытіи находили отчасти раэсеянныя, отчасти более г плотным пучкообразныя, но всегда обширный, острия ніэлнтпческія гнезда въ спинномъ мозгу, имев­ ш и въ одномъ случае явно ннфекціонное проясхожденіе. Несколько более многочисленны и въ патолого-анатомическомъ отношеніи отчасти точнее изучены случаи третьей группы, т. е. переіодящіе въ хроническое заболвваніе. Клиннческія явленія, свойственныя этнмъ случаям», могут» быть безъ особенной на-