* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АСФИКС1Я. 573 АсфИНСІЯ (оть а, отрицав, и o f и?а>, толкаю, стучу; шротрлс, пульсъ, ел?д. отеутствіе вульеа) есть соііровождаеная ослаблевіеп илв угнетеиіеиъ сердечной д е я тельности остановка дыхалія, являющаяся какъ последствие, выввавваго чреак?рвъшъ раздрвженіеиъ, пареза дыхательнаго центра. Ве? причины, вывывающія умень шенное протнвъ нормальнаго еодержаиіе Оз илп увеличенное содержаніе СО» въ крови, омывающей продолговатый моэгъ — место нахомсденія дыхательнаго центра, — обусловливають прежде всего увеличеніе частоты и глубины дьпателыгыхъ движеній, могущее достигнуть такой степени, что потребуется, наконепъ, усиленная и напряженная дея тельность ве?іъ дыхательныхъ нышцъ. Если пря такоиъ состояв!и, взв?стномъ подъ нааввніеиъ dyapnoe (си. *Диспно»ъ), причины, выававпгія наніненіе въ состав* крови, продолжается или даже усиливаются, то наступаетъ, наконецъ, переутомленіе ды хательнаго центра — его истощеніе нлн парезъ: частота и глубина дыханій снова уменьшается, пока, наконецъ, посл? н?сколькигь поверхвоствыхъ дыіяяій не наступаетъ полная остановка дыхательныхъ движеній. Одновременно съ пораженіеяъ дыхательной функців раавнвается в угнетеніо сердечной деятельности, какъ поел?дствіе чреэм?рнаго равдраженія вевоавою кровью центра задерживающих» нервовъ сердца, кото рый, какъ нав?ство, находится въ продолговатонъ мозгу. Landois первый (1865 г.) опы тами на кролннахъ д о к а з а л , что искусственной остановкой дыханія можно уменьшить частоту сердечныгь сокращеній и даже временно прекратить ихъ и что эта остановка сердечной д?ятельноетя е л ь поел?длвіе раздражевія веноэною кровью центра блуждаю щего нерва въ продолговато в ъ мозгу. Подобнаго же эффекта достигъ Traube непосредсгвенвыиъ вдуваніемь въ легкія богатой углекислотою см?сн газовъ. Аналогнчныя явленія замечаются у .плода; постоянно наблюдаемое при евлъиыхъ родовыхъ потугахъ осіабленіе сердечной деятельности у плода есть, какъ полагаетъ В. S. Shultee (1866 г.), поелідствіе центральнаго раздражевія блуждающего нерва—последствие днепновтическаго характера; dyepnoe же развивается всл?дствіе затрудненія, при еильныгь сокращеніяхъ матки, кровообращения въ послед*, нграющенъ роль легкнхъ у плода. Наковепъ, подъ вліяніемъ все более и более увеличивающейся веноэноети крови, деятельность сердца постепенно- падаетъ все больше н больше, такъ что прн асфиксіи всл?дъ за остановкою дыіаяія прерывается и деятельность сердца, но пря этомъ какь дыхательный центръ, такъ н автоиатическіе двигательные узлы сердца находятся въ состояяін лишь пареза, а не паралича. По удаленін вредно действовавшей причины и прн соотв?тствевноиъ леченін, функція обоихъ центровъ, прн благопріятныіъ условіяіъ, ножетъ быть вполні возстановлена; въ протнвноиъ елуча? вел?дъ за асфнксіей на ступають паралвчъ и снерть. Прн постепенно и медленно увеличивающейся вевозвости крови, асфикеія иожетъ налупить безъ привнаковъ предварвтельваго dyspnoe, какъ зто наблюдается прн спокойной смерти, гд? раздражение развивается какъ-бы крадучись, т. е. где действующая раэдражяющииъ образонъ венозность крови увеличивается на столько постепенно, что признаки усилеинаго раздраженія центра въ форм* dyspnoS не обнаруживаются. Особеннаго разенотрінія эаелужяваетъ асфиксія новорожденных^,. Внутри утроб ной жизни нлодь находится въ состояния апноэ (сн. это слово). Прв вориалъноиъ течении родовъ моменты, вызывающие потребность въ дыіанін у плода по рожденіи его на светъ, а именно нароетающее содержание углекислоты в уменьшающееся количество кислорода въ крови, а также вліявіе вн?шнихъ равдраженіи на кожу вызываю гь къ деятельности дыхательный аппаратъ. Но если при ддятельныгь поту гать или вслъдствіе сжатія пу повины плацентарное дыіаиіе затрудняется нли совершенно прекращается, то нлодь еще внутри натки со верша* г ь дыіательныя движенія днепноэтнческаго характера. Рас ширение груди и легкнхъ ответь пос.т?дствіегь прнсасываніе в ь дыхательные пути околоплодной жидкости,—развивается асфиксія, часто оканчивающаяся &смертью. Воэиоженъ, однако, н непосредственный переіодъ отъ апноэ къ асфнксіи, безъ прокежуточныхъ диспноэтическнхъ дыхательныхъ движвній, ниенно въ т?хь случаяхъ, где при ннтенсиввьпъ, быстро сл?дующнхь одна за другой, родовыіъ потугахъ кровь постепенно пріобр?таетъ все более венозный характере, такъ что дыхательный центръ постепенно парализуется. Полное прекращеніе плацентарнаго кровообрашенія по рожденіи владеица