* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АСТИГМАТИЗМЪ. 513 Фокусное раэстояніе (fi ft) темъ длиннее, ч?мъ значительнее ряднина въ пре­ ломляющей способности обоиіъ порпепликуляриыхъ другъ къ другу мерндіановъ; оно равно нулю, т. о. сводится къ одной фокусной точк?, когда эта разница равна нулю. Степень правильною астигматизма выражають (no bonders&]) разностью рефракціи обоніъ меридіановъ наибольшего и наименьшего преломленіл, которые, какъ уже упомянуто, обыкновенно перпендикулярны другъ къ другу. Если, напр., преломляю­ щая способность горизонтыьнаго меридіана соответствуете эмиетропнческому етроенію глаза, а вертикальный меридіанъ преломляетъ св?тъ какъ глазъ съ ніопіей въ 2 , 0 . D (по старому дюймовому счету ^ ) , то степень астигматизма будетъ 2,0 D—О^ прежде & — 2 () = 2,0 D( прежде ^ ) - Другой прнм?ръ: въ горнзонтальномъ меридіане 1,0 D міопін, въ вертикальномъ 2,0 D міопіи; тогда As = 1,0 D, но при этомъ им?ется еще, кром? того, М 1,0 D. Еще прим?ръ: въ горнзонтальномъ меридіан? 1,0 D гяперопін, въ вертикальномъ 2,0 D міопіп; A s = l , 0 D + 2 , 0 D = 3 , 0 D. Этими прнм?рами, нм?ст? съ т?мъ, охарактеризованы различныя формы, въ кото­ рыхъ является астигматиэмъ. 1) Простой астигматизм»: въ одномъ изъ главныіъ меридіановъ эниетропія, въ другомъ міопія (простой міопическій астигматизм», Am) или гипернетропія (простой гиперметропическій астигматизм», Ah). 2) Сложный астигматизм»: а) въ обоихъ главныіъ меридіанахъ міопія, но въ разлнчныхъ степеияхъ (М--Агп); Ь) въ обоихъ главныхъ мерндіанахъ гиперметропія разлнчныхъ степеней (H--Ah). 3) См?іианный астигматизм»: въ одномъ мерндіан? гнперм?тропія, въ дру­ гомъ міопін. Смотря по преобладанію той или другой аномаліи рефракціи, раэличаютъ: а) см?шанный астигматиэмъ съ преобладающею Н (Ahm) и b) съ преобладающею М (Amh). Ниэкія степени астигматизма, какъ уже выше сказано при опнсанін кривизны ро­ говицы, встречаются и въ нормальномъ глазу. Но разъ степень As прсвышаеть 0,5 D до 1,0 D, его уже сл?дуетъ считать патологическим». Наследуя остроту зр?нія подобныхъ глазъ обычными способами (буквами, крючками), мы находимъ резкое повя­ ж е т е ея, которое обусловливается расплывчатостью иэображепій на с?тчатк?. Это не­ редко единственный объективный приэпакъ; больные только изр?дка сами заявляют!, что линіи пъ одпомъ пзв?стномъ направленіи представляются нмъ мен?е отчетливыми, ч?мъ въ другомъ, или же что квадраты кажутся прямоугольниками, а круги—эллипсами, и т . п. Нужна большая наблюдательность, чтобы самому обратить впиманіе на такія тонкости. Поэтому каждый разъ, когда паходять пониженіе остроты эр?иія, пе исправимое одними только сферическими стеклами, или когда получается одинаковая острота зр?ніи со сферическими стеклами весьма различной силы, необходимо изсл?довать больного на патологическій астигматиэмъ. Того же правила нужно держаться при астенопнческпіъ раэстройствахъ. Астигматиэмъ обыкновенно предетавляетъ врожденную аномалію; нер?дко онъ осложняется гиперм?тропіею. По Javal&n, астигматиэмъ у гиперметроповъ усиливается въ старческомъ воэраст?, потому что у нихъ астигматиэмъ роговицы въ юности компен­ сируется отчасти обратнынъ астигматическими, искривлспіемъ хрусталика (подъ вліяніемъ аккомодаціонной мышцы).--Но нередко оігь является нріобр?тепиымъ недостаткомь. Оиъ встречается иногда при пятнахъ роговицы н при эабол?ваніяіъ, приведенных! выше среди причинныхъ моментовъ неправильная астигматизма. Особенно часто астиг­ матизме образуется посл?. извлеченія катаракты; онъ можетъ являться и после иридэктомій. Интересно следующее наблюдение haqueur: оттягивая верхнее веко либо къ виску, либо къ носу, мы производнмъ давленіе на глазпое яблоко, при которомъ уплощается горизонтальный мерядіаігь и сильн?е изгибается вертикальный, такъ что даже въ вормальномъ глазу получается правильный астигматизме отъ 2 до 1 діоитрін. Н?которыме астигматикаме прн помощи такого пріема удается уменьшить &или уничто­ жить свой астигматизме.