* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АРТРОПЛАСТИКА-АРТРОФЛОГОЗЪ. 517 дълн боіьвой былъ квлеч?нъ; разница въ длнн? конечностей незначительная, оперирован­ ная конечность была длкнкъе, ч?иъ до операпіи; genu valgum совершенно устранеаъ. Здъсь уи?стио будетъ упонннуть, что Шнек дълалъ поцытви — притокъ усн?шныя— прнн?ненія у людей, въ качеств* фиксаціонныхъ апааратопъ. также н сталміыхъ стержней; такъ напр. въ однонъ случав карцнноны на средней части нижней челюсти онъ нвнптплъ посл-в реаекцін въ оба отр?вка челюсти стальные никелированные винты и торчавтіе наъ иостыо-нонговой полости концы нхъ соеднпнлъ нежду собою поноіцью никелированной стальной скобки. Ннвагинаціонный методъ остео- и артропластики открываете новый горнэонть для •оперативной деятельности на костной системе. Мы пріобр*тяемъ въ немъ средство легко и навсегда фиксировать въ целесообразномъ положевіи отломки костей посте переломовъ •я операцій; оиъ даетъ намъ возможность сразу удлинять слншкомъ короткія костя про­ стынь внедреніемъ вь костномозговой каналъ инороднаго твла нужной длины, не при­ бегая къ раздражені» для возбуждения въ нигь остеопластическаго процесса; онъ даетъ намъ въ рукн средство заменять недостающія кости при врожденныхъ дефектаіъ. Gluch придумал, различный пластинки и цилиндры изъ слоновой кости для выполненія врож­ денныхъ и пріобр?тенныхь дефектовь носа, нёба, нижней челюсти, поавоночнаго столба и т. д. Съ н і ъ помощью можно значительно улучшить косиетическіе эффекты урано- и ринопластики. Далее, благодаря тому, что инвагннаціонный методъ даетъ возможность вставлять целые суставы, пределы оперативна») вмешательства прн іроническихъ бол е з н я і ъ костей н суставовъ значительно расширяются; притоиъ можно будетъ действо­ вать более радикально, такъ какъ все потерянное можетъ быть легко возмещено. Кроме всего этого, съ помощью нивятнввціи цнлиндровъ или цластинокъ изъ слоновой вести иожно закрывать окончательно, какъ пробкой, преформированные каналы (валовый, бе­ дренный); пластинками изъ слоновой кости можно также закрывать трепанаціоввыя от­ верстия въ черепе н т. п. Теперь, конечно, еще преждевременно говорить о томъ, насколько окончательны результаты, достигнутые въ кдиническиіъ случаяхъ, особенно въ ГБХЪ, где применена артро­ пластика. Для этого прошло еще слншкомъ мало времени. Но если даже ожндаиія автора нявагинаціоннаго метода осуществятся и не въ полной мере, все гаки этоть ме­ тодъ составляетъ важное пріобр?теніе въ хирургіи какъ съ принцнтгіальной, такъ н съ практической точки зренія. Къ разряду артропластнческиіъ нужно отнести также операція вроде ГБХЪ, к о ­ торыя въ последніе годы производятся иногда прн врожденноиъ вывихе бедра и состоять в ъ томъ, что выдалбливаютъ новую вертлужную впадину, въ которую погьщаюгъ головку бедренной кости. Но эти операція удобнее раэсмотреть въ статьяхъ о врожденноиъ вы­ вихе бедра и о реэенціи суставовъ. Литература. Th. віиек, Die Invagmationamethode der Osteo- und Arthroplastik. Berlin, klin. Wochenachxift. 1890, J* J* 32 в 33. Л. С. Гинзбурп. АртрОТОИІЯ ( A r t h r o t o m i f t ) , т. е. вскрытіе сустава широкниъ раэрезомъ. Тех­ ника операцін очень несложна: разрезы ведутся на коленномъ и локтевомъ суставаіъ по бокаиъ надколенника и локтевого отростка, на тазобедренномъ я плечевомъ—по л и ніямъ резекціонныхъ разр?зовъ Langenbeck&*, а на голено-стопноиъ—по переднему краю лодыжекъ. Смотря по показаніямъ, или ограничиваются простынь раэр?зомъ съ последующижъ швомъ, или же д?лаютъ двойной разрезъ и дренажируютъ суставъ. Пер­ вый способъ покаэуется при нзвлеченіи инородныіъ т?лъ нзъ суставной полости: такъ называеиыіъ суставныхъ мышей (mures articulates), которыя составляють самое ста­ ринное показание къ артротоніи, далее, костныгь и костно-хрящевыіъ отлоиковъ, кост­ и ш ь разрощеній (exostoses) и т. п. Второй способъ—двойной разрезъ и последую­ щее дрэнажированіе—необходимо применять при скопленіяхъ жидкости въ суставе (haemarthros, pneumohaemarthros, hydrops fibrinosus), при пагноеніяіъ (syno­ vitis suppurativa) и глазнымъ образомъ при нэвестныхъ формахъ бугорчатки суста­ вовъ съ обраэованіемъ гяоЛныхъ фокусовъ и водянки сустава (hydrops tuberculosus).— При строгомъ соблюденіи асептики артротомія носить характеръ весьма незначительнаго хирургическаго вмешательства. Литература. См. іРезекціи*. Ю. Г. Малисъ. АртрофлОГОЗЪ (ірОро? и -fXormai;, восаалсніе)—воспаленіе суставовъ.