* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АРТЕГІОСКЛЕРОЗЪ. 497 Причины постепевпаго повышеиія кровяного давлвнія въ артеріальной снстем? весьвта разнообразны. Главную роль яграетъ образъ жизни. Въ зажиточномъ класс? на­ ходятся дв? натегоріи людей, у которыхъ давленіе крови въ артеріяхь вегьна рано ннчинаетъ повышаться. Къ первой категоріи относятся лица, которыя ведуть малоподвиж­ ный образъ жизни и любятъ плотно поесть: отношеиіе между приіодомъ п раеходомъ тЬла становится ненорнальнынъ, чтб является причиною последовательной тучности. Ко второй категоріи относятся лица іудощавыя и бл?дпыя, которыя, благодаря свонмъ ванятіямъ, принуждены вести сидячій образъ жизни. Разснотримъ, какъ развивается аномалія кровообращенія у лтпгь первой категоріи.— Обильный пріеиъ питци производить переполненіе сосудистой систеиы и, всл?дствіс этого, продолжающееся н?которое вреня усиленіе деятельности сердца. Хотя притокъ со сто­ роны системы воротной вены и млечныіъ сосудовъ направляется въ вены, объенъ кото­ рыхъ можетъ быть значительно увеличенъ, благодаря растяжимости ихъ стенокъ, всетаки сердце значительно переполняется; такъ какъ хизбытокъ жидкости веноэной системы только черезъ определенное время, распределяется центральиымъ оргаяомт. по всему т?лу, то до этого момента оттокъ крови изъ артерій въ вены несколько затрудняется. Внезапное повышеніе кровяного давленія и связанное съ этнмъ вре­ менное иэменеиіе въ распред?л?ніи крови сначала скоро выравнивается оргаиизмомъ. Но если зто явленіе повторяется въ короткіе промежутки времени, т. е. если сосудистая система переполняется раньше, твмъ прежній нзбытокъ жидкости усігёлъ выделиться, то постепенно, хотя и очень медленно, развивается постоянное переполнение сосудистой системы и вместе съ тімъ наблюдается постоянное усиленіе деятельности сердца. Такниъ образонъ является хорошо иэв?стное прежнимъ авторамъ состояніе полнокровія (plethora). Пронсхожденіе полнокровія зависать также отъ некоторыхъ другніъ момеитовъ. Недостаточная мышечная деятельность имеетъ самое важное значеніе въ данном, случае. Действительно, сокращеніе мышцъ поддержявяетъ деятельность сердца, такъ какъ оно глав и л п , образомъ способствуеть движенію крови въ венахъ и вернее всего еод?йетвуетъ устраненію застоя. Кроме того, при недоетаточномь движеніи окислеиіе ггнтательнъгхъ веществъ уменьшается, чтб способствуеть отложенію жира; послвдній не всегда равномерно раепредтіляется по всей подкожной клетчатке, онъ можетъ отлагаться исклю­ чительно въ области живота, въ подкожной клетчатке брюшной стенки, въ брыжжейке и также въ рыхлой соединительной ткани, окружающей вн?брюшвые органы, какъ напр. почки. Такое отложеніе жира, уменьшая емкость брюшной полости, соэдаетъ новыя пренятствія для кровообращенія, значеніе которыхъ вовсе не умаляется т е н ь обстоятельетвомъ, что они ближе всего касаются брюптньгхъ сосудовъ. Напротнвъ, фнэіологическяии данными достаточно выяснено, какъ велико вліяніе степени наполневія кншечпьгхъ со­ судовъ, благодаря ихъ большой емкости, на давленіе въ аорте. Опыты показали, что топическое сокращеніе ст?нокъ этніъ сосудовъ находится въ зависимости отъ центральной нервной системы при посредстве чревныхъ нервовъ. Такъ наприиеръ, если вти нервы перерезаны, то значительная ч а л ь общей массы крови устремляется въ расширенные ad maximum кишечные сосуды, и артеріальное давленіе р?зво падаетъ. Напротнвъ, при раэдраженіи чревныхъ нервовъ электричеством!, и съуженіи сосудовъ, нннервируеиыхъ ими, кровь изъ кишечиьгхъ артерій устремляется въ вены, притокъ ея къ сердцу усиливается, и давленіе въ артеріяхъ повышается. Точно тавія же отношенія мало-по-малу развиваются у больного при обильномъ отложеніи жира въ области живота, которое усиливаетъ вредное вліяиіе пер?полневіл сосудистой системы пищеварительною жидкостью. Такъ какъ кишечные сосуды подвергаются сжатію, то емкость артеріи данной области уменьшается; но въ артеріяіъ прочить частей орга­ низма, благодаря свойственной нмъ наклонности -къ сокращенію, излишняя кровь по­ меститься не ножетъ п поэтому она проникаеть въ венозную систему. Такииъ образонъ у подобныхъ нндпвндуумовъ, рядомъ съ повышеиіемъ аортальнаго давленія, развивается переполненіе венъ, которое при посредстве праваго желудочка вліяетъ также на легочное кровообращеніе. Реальная Эиглзклопекдя Неіиііпнсяпхъ Наук*. 32