* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

А Р Т Е Р Ш , ПЕРЕВЯЗКА ИХЪ. 469 «?рноя кислотой; посл? втого шп, налатъиають на п т а ш ч е е в и я катупжі а с о х р а н я т ь въ плотно ?агфывающніся ж?стіниіъ ІЩЕК&ГЪ, ВЪ Еоторые клад уть также нісволько т^еиовъ камфоры. Наложеше лигатуры птюнаводнтси: а) «а самой ран» и в) на протяженіи артеріи. 1. Перевязка артеріи въ ран?. Если артерія надр?зана, то ее всего лучше перер?эать совс?яъ и наложить ияоляровантшя лигатуры на оба конца. На конечностяіъ очень целесообразно передъ перевязкой обезкровить членъ. Соотв?тствующую артерію всего лучше захватывать замыкающимися артеріальными пинцетами, нзъ которыхъ нанболіе удобны задвижные пинцеты Charrier&t. (рис. 57), ЬапдепЬеск&л (рис. 586), а зат?мъ жомы Р е о п & а , КоеЬегІе (рис. 5 8 а ) , Коcher&a. Сосудъ надо захватить по возможности нзолнрованнымъ н перевязать надъ концоиъ пинцета. Если для лигатуры берется шелкъ, то сначала д?лаютъ хирургически! (рис. 5 9 ) , а всл?дъ ват?мъ простоя узелъ н обр?зываютъ концы лигатуры; при кэтгутовой лнгатур? достаточно хнрургнческаго узла. Прн перевязк? бол?е или иен?е крупныхъ артерій, особенно на ампутированной поверхности, необходимо до нвложеяія лигатуры пред­ варительно изолировать артерію на нзв?стнонъ протяж?ніи помощью простого пинцета я скальпеля. Если кровоточащая артерія находится глубоко въ полости раны, то сна­ чала д?лаютъ узелъ, эатімъ задвнгаютъ его эа булавовидные концы пинцета верхуш­ ками пальцевъ, н тогда легко завязывають также другой узелъ.—Если прн операція находится ассистентъ, то онъ въ это вреня слегка оттягнваетъ сосудъ (штндетъ) впередъ, а если помощниковъ н і т ъ , то оттягнваніе сосуда производится тяжестью отвнсающаго пинцета. Къ непріятнігхь случайностямъ, бывающинъ при перевязк?, относится, между нрочнмъ, захватываніе въ лигатуру, при ея стягнванін, вонцовъ пинцета. Это устра­ няется такимъ образомъ, что лигатуру накладывають на нікотороиъ разстояніи отъ пинцета, и что поиощникъ, если таковой ии?ется, въ моментъ затятяванія лигатуры прнподнииаетъ конецъ пинцета нли закрываеть его враеиъ ногтя указательного пальца, 1 2. Перевязка на протяженіи артеріи. Отыскнваніе и перевязка артерін на коиечиоетяхъ должны, гд? вто воаножно, «поизводиться еъ прии?неніемъ нскусственнаго обезкровливаяія, которое значительно «блегчаегь онерацію. Операція ділается, конечно, строго антисептически. Ряс. 60. Изъ инструментовъ требуются для перевязки: небольшой скальпель, анатомнчесвій пи вдеть и два крючковатыіъ пинцета, тупые н острые крючки для удержяванія враевъ раны, артеріальные жомы, перевязочная игла, лигатурный нитки и инструменты для зашиванія раны. Тутъ необходимо въ точности соблюдать правила препарованія между