* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АРТЕРШ, БОЛ?ЗНИ ИХЪ. 450 въ беаеоеудвстой ткани, пктеніе юторой уже несомненно совершается со стороны подлежащнхъ частей, а не со стороны суставной полости. Здесь также мехаыическіе моменты играють важную роль.— Съ другой сти]ншы, мы вндим-ь, что воспалительные пронесем къ окружности сосуда, распространяющееся на наружную оГюлочку. киконмъ обрааомъ не вывываюгь хараитерныхъ для такъ навык, хроническаго вндартеріита авм?неній intimae. Если A&virer аагвмъ утверждаетъ. что нвн?пеііія втн происходить только въ такнхъ сосудахъ, въ которыхъ нм?н.тся ?аяа ?аэдщш, то н данное вовражеяіе падаетъ само собою, въ виду оппсаниыхъ НАМИ выше наиъненій мелі.чаПіинлъ моаговыхъ артерій. находившихся въ період? превращенія въ колос яме сосуды. Мы видпмъ здесь къ наиболее чистой (J«»p«t. такой же самый пропеесъ.—склероаъ,— какъ и на внутренней оболочки болъе крупныхъ со судовъ, съ т?мъ только отлнчіемъ. что последовательный воспалительный явлеиія въ данномъ случае отпадають сер. также Eichltr Причины. Атсроматоэпое персрожденіе intimae предетавляетъ по преимуществу бол?знь средняго я преклоннаго возраста. Изъ 93 субъектовъ, страдавшихъ нмъ, 77-ми было 40 л?тъ и больше (Сигсі"). Поражеиіе это является такимъ образомъ инволюціонною бол?зяью, в стало быть, всего скор?е можетъ быть поставлено рядомъ съ malum senile. Мужской іюлъ о(ці;і|іужн]іиі&гі., шшидимому, большее предрасположеніе, ч?мъ женскій.—Далеко не вгі, U U L I I J артуріа.іыгой сосудистой системы поражаются одинаково часто, в Bokitansly усгаііаи.ішг.и-іъ въ этомъ отношеніи следующую скалу: aorta ascendens и arrus, аогіа descendens, a. lienalis, aa. iliacae и cruralез, aa. coronariae cordis, aa. carolides internae и vertebrales внутри черепа, aa. uterinae, aa. brachials, aa. spermaticae internae, aa. carotides communes, aa. hypogastricae, весьма редко aa. coronariae ventriculi, aa. hepaticae, aa. mesentericae. Сопоставленные Curci 116 случаевъ дали иъ общемъ такіе же самые результаты. Различная частота пораженія отд?льныіъ артерій должна, очевидно, обусловливаться различными совпадающими обстоятельствами. О томъ, что въ происюжденіи атероматознаго перерождсніл играють важную роль меіаиическіе моменты, указано было нами ухе неоднократно. Traube " ) пытался объяснить происіожденіе склероза замедленіеиъ скорости кровяного тока; объяснсніе это несомненно неверно, н мы, напро тнвъ, видниъ, что всего чаще какь-разъ поражаются те части артеріальвой системы, въ которыіъ кровь течетъ съ первоначальною скоростью, стало быть, въ ближайшемъ соседстве съ сердцемъ (Вальгальвовы же пазуін остаются свободными). Bokitansky полому вполне справедливо укаэывастъ на «Ьункщопальное вапряхеніе артерііі», ко торое несомненно можетъ зависеть отъ Т Б І Ъ нлн другихъ уклоненій въ разлнчныхъ оргавахъ. Твкъ напримеръ, никто не будетъ спорить протнвъ того, что заболеваніл сосудовъ, предстзлляющія собою основу иввестныхъ раэвивающиісн въ поэднейшемъ вовраст? заболевавій головного мозга, какъ-то апопдексіи, раэмягченій, атрофіи, зачастую должны быть объяснены наследственным!, предрасположенісмъ. Въ такиіъ случаяіъ умственное напряженіе, приливы крови, обусловливаемые различными причинами, могутъ дать то.ічокъ къ развитію атероматоэнаго перерожденія именно въ этой области артерій. Зна чительная частота заболеванія въ аорте указываетъ па то, что главный побудительный но менть нужно искать въ меіапическомъ вліяніп крови на сосуіную стенку. По всей вероятности, благопріятныя условія создаются еще и недостаточной резистентностью тка ней, которая можетъ, конечно, зависеть отъ раэличиыіъ условіА. : Наиболее частую причину атероматоэнаго перерождения вполне справедливо видять в ь элоупотреблевіи алкоголемъ; такое же самое нзм?неніе аорты наіодилк и у собакъ после продолжительнаго отравленія алкоголемъ. Далее, въ числе причииъ приводить сифилосъ, хроническое отравленіе свинцоиъ, подагру, хроническій нефрнтъ. Насколько, однако, въ этихъ случаяхъ, именно присутствіе въ крови опред?ленныіъ раэдражающ и і ъ веществъ само по себе является достаточнымь для развитія измевеиій въ intima, какь это нередко себе представляютъ, пока еще не доказано. Проти?ъ этого говорить, напримеръ. полное отсутствіе иэмененій въ артеріяіъ у многихъ старыхъ потаторовъ. Темь не менее т е случаи, въ которыхъ интенсивное атерояатозное перерожденіе разви вается у относительно молодыіъ субъектовъ, какъ это ны иногда наблюдаемъ и при а л коголизме, н при сифилисе, эаставляютъ думать, что, быть можетъ, этими разрушитель ными вліяніяни и обусловливается преждевременная старость тканей, благопріятствующал разввтію иэменеиій въ артеріяхъ.