* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АРТЕРШ, БОІ?ЗНИ И Х Ъ . 455 разстройства, обусловливаемый д?бствіеігъ шероіоватыхъ поверхностей на. ииио-текущув кровь. Поверівость наъяавленій въ большей нлн меньшей степени покрыта нягнянн, е?рокрвсвоватыни или желтоватыни отложен і* ни, вер?дво увеличивающимися въ объені н в ы р о т ю щ и в н въ значительные, плотно пристающі? къ ст?вк? сосуда нрнст?ночвые тронбы. Троабы эти, въ своп очередь, вогутъ оя?л?ть, представляя тогда твердые ше роховатые выступы, на которые опять-таки наслаиваются св?жіе свертки. Текущая подъ высоки иъ давлевіемъ кровь, въ м?стахъ, гд? внутренняя оболочка прободена, проникаетъ въ я?вы и еще бол?е способствуеть отслаиваиію новврхностніго слоя inlimae. Между слояни посл?дней, въ атероиатоэныхъ гнойникахъ, ос?даютъ свертки, выступаю щее квкъ наружу, такъ и внутрь въ внд? крутловатыіъ бугровъ (aneurysma disse cans). Въ н?которыхъ случаяхъ отторженіе внутренней оболочки отъ средней распро страняется вдоль всей аорты и захватывает!, даже н бол?е крупный, оподящія оть по следней, в?твв. Точно такъ же, какъ п въ аорт?, процессъ этоть протекаеть в въ средняхъ и иелкиіь артеріяхъ, съ тою только разницею, что эд?сь, благодаря иен?е значительной толщнв? внутренней оболочки, утолщеніе ея не въ такой степени выступаеть на пер вый плавь. Внутренняя поверхность артерін представляется плоскобугристою, неровною, сплошь я рядонъ съ поперечными морщинами. Одновременно съ ригидностью ст?нкн наступаетъ легкая извилистость ея, которая въ поверіностныхъ артеріяхъ служить весьма важвывъ діагвостнческнмъ првзвакомъ. Бол?е крупный нозговыя артеріи обнаружявактъ т? же саныя нэм?иеиія: ригидность, значительное расширение и извилистость. Сосудная ст?впа во иногихъ м?стаіъ ус?яна б?ловатыми, модочнаго пв?та пятнами, которыя, подковецъ, могутъ занять гронадное протяженіе и которыя равнымъ образомъ обусловлвваются жировыиъ перерожденіеиъ и отложеніемъ известковыхъ солей. Сл?дуеть, впрочемь, залгьттггь, что эаболіваніе периферическихъ артерій оттподь не служить еще в?рнымъ критеріемь для эабол?ванія аорты. Мы вядимъ въ н?которыіъ случаяхъ последнюю тяжко иэн?ненною на всемъ ея протяжении, тогда какъ крупный артеріи конечностей обнаружнваютъ только первые сл?ды эабол?ваяія, я , на оборотъ, аорта иожетъ быть совершенно свободна отъ пораженія, а артерін головного нозга между т?мъ уже сильно склероэированы. Микроскопическое тсл?дованге. При раэснатриванін поперечваго разр?эа аорты, проведенявго черезъ одно изъ мягкихъ проевьчивающихъ утолщеній, мы эам?чаемъ прежде всего, что поперечннкъ inlimae увеличенъ въ 3—4 раза (при старыхъ бляшкахъ еще гораздо больше). Утолщеніе эвнимаеть исключительно полосчатые слон, тогда какъ глу боки} слой представляется ненэм?неннымъ. Пластинки первыхъ оказываются разбухшими, веретенообразные промежутки между ними расширены и распознаются зам?тн?е, ч?мъ нормально; вблизи поверхности, въ веществ? разбухшей и разрыхлившейся внутренней оболочки, видн?ются довольно многочлеленныя круглый кл?тки, по вн?шности ПОХОЖІЯ на лнифатическія т?льца. На плоскостных* разріъзахъ можно эам?тить упоминавшілся вами уже не разъ болыпія звіздчатыя п веретенообразные, папомянающія тесьму, фигуры (кл?ткн Virchoto&i), которыя образуютъ расположенный другъ надъ другомъ самымъ раэличнымъ образомъ с?тн. Многія изъ нпхъ обнаруживают въ уэловыіъ точкаіъ скопленіе жиров ы і ъ капелекъ, благодаря чему ядра представляются закрытыми; жяровыя капельки сплошь и рядомъ простираются до самыхъ отростковъ, и такимъ образомъ с?тчатое строеиіе выступаеть еще явственн?е. Многоугольный кл?тки эндотелія на поверхности зачастую также жирно перерождены и легко отторгаются. Жировое перерожденіе можетъ достиг нуть въ поверівостныхъ слояхъ утолщенія очень высокой степени, всл?дствіе чего просв?чивавіе уступаеть м?сто молочной, желтой окраск?. Но обыкновенно процессъ втоть поражаеть глубокіе ИЛИ средніе слои, и в ь такоиъ случа? на раэр?э? бляшекъ, усп?вшихь уже пожелт?ть ( о н і достигають толщины въ 3—5 mm.) замічаютъ отчетливое д?леніе ва 2 слоя—поверівостный в глубокій, между которыми находится желтое отложеиіе. Упомянутые веретенообразные промежутки, наполненные жировыми капельками, все бол?е и бол?е увеличиваются въ глубину и сливаются другъ съ другонъ вь одну общую по-