* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АРТЕРШ, БОД?ЗНИ ИХЪ. «63 оружевныиъ г.таэомъ, но MBJO ПО налу от увеличиваются, пріобр?таютъ беловатый ав?тъ и по большей части настолько увеличиваются въ числ?, что каждый изолиро­ ванный наленькій сосудъ т?сно униаанъ или. Инфильтрація переюдитъ затемъ и на окружающая части, какъ на мягкую новговую оболочку, такъ и на самое вещество нозга. Более крупвые узелки обиаруживаютъ въ центр? жирно-творожветый расиадъ в всл?дствіе этого бол?е желтоватую окраску. Между лимфатическими клетками можно въ большинстве случаевъ довевать при­ сутствие очень мвогочвслеиныіъ бугорчатылъ палочевъ. Заболіваніе происходить несом­ ненно всл?дствіе распролраненія последняіъ путемъ самого артеріальнаго кровообращенія: бациллы изъ крови проникаютъ черезъ ст?нки мелкихъ сосудовъ наружу, раз­ множаются въ лнмфатяческиіъ влаталищаіъ и обусловливають здесь воспалительное свопленіе круглыіъ клетокъ съ посл?дующимъ обраэованіемъ бол?е олотныіъ узелковъ. То же самое ии?етъ место н въ другиіъ о р г а н а » , напримеръ въ легкомъ, но такъ какъ здесь адвентиціальная ткань находится въ т?сномъ еоедввеніи съ окружаю­ щими частями, то о принадлежности развивающихся въ нихъ узелковъ къ самниъ артеріяиъ говорить не приходятся. Такі? узелки называютъ обыкновенно периеаскулярными. Прн острой ггросовидной бугорчатк? находятъ иногда на внутренней поверхности аорты желтые сильно выступающі? узелки, величиною едва съ булавочную головку, какъ-бы сиідщіе на внутренней оболочке. Микроскопическое наследовавіе обнаруживаеть, что они принадлежать самынъ поверіностнымъ слоямь intimae и по большей части о б л а д а т ь творожистыми свойствами. Здесь несомненно дело идетъ о бугорчатыіъ уэелкагь, которые, невидимому, обязаны свонмъ происіожденіенъ непосредственной привввке во внутреннюю оболочку, подобно довольно ч а л о развивающимся при т а в и і ь же усдовіяіъ увалкамь на вндокардін праваго желудочка. Особое знач?ніе узелки эти едва-ли нміютъ & ) . Аналогичные узелки въ в?твяхь легочныіъ артерій впервые опясалы были Мйдде " ) , который обьясяяеть происіожденіе ихъ, иакъ в пронсхожденіе узелковъ въ вевахъ, непосредственною ивфекціею внутренней оболочки. Кроит! того, бугорчатый процессъ переходить иногда ва стенку артерін иавв?, іотн это встречается далеко ве часто, такъ какь артеріальнал стенка пролвопоставляетъ распространении туберкулеза весьна значительное сопротввленіе. Этнмъ путемъ можетъ произойти дальнейшее распространеніе бугорчаткн, сперва на саиыл легкія, а затемъ н на остальной организмъ; нужно, впроченъ, заметать, что вь этомъ отношеніи эаболеваніе артерій, сравнительно съ такииъ же далеко более частыиъ пораженіемъ легочныгь венъ, отходить сощг?мъ на эадній плань. Мы поаволииъ себ? вд?сь упомянуть еще о харантерноиъ ивиъненін внутренней обо­ лочки аорты, опнеаннонъ Zahn&om, ) подъ нменемъ endorteriiti* verracota. У одного боль­ ного, страдавшего сильно распространенной бугорчаткой, найдены были иа, нормальной въ осталъномъ, внутренней поверхности аорты, аа. iliacae communes и externae иругловатыя оородавч&тыя воввышеиіл, величиною отъ булавочной головви до горошины, сидЬвшія одни на шнрояоиъ, ірутія на уаконъ осноианін, съ гладкою поверхностью и по цвъту вич?нъ не отінчавшіяся отъ самой внутренней оболочки; на аорта такнхъ воэвышеній было 9, на a. iliaea communis п ext. deit. по 2, на a. iliaca ext. sin. 1. Zahn лично ие высказывается относительно происхождения этого своеобравнаго пораженія; есть, однако, основааіе предпо­ лагать, что вд?сь шло д?ло о бугорчатомъ ааболъванін intimae. Литература."!—9. Облитерирующій вндартеріитъ. С?фплнсъ. Ьуіорчатка. ) Е. Wag­ ner, Das Syphilom des Herzess nnd der Gefasee, Archiv d. Heik. 1866, V I I , pag. 518.— **) Virchow, Krankhafte Geschwalste. 1867, I I , pag. 444. — " ) Hertz, Fall von Aneurysma und Pneumonia syphilitica. Virehow&s Archiv. 1873, L V I I , pag. 421. — ) 0. Heubner, Die luetiache Erkrankung der Hirnarterien. Leipzig 1874. — *&•) P. Baumgarten. Zur HirnarterienSyphilis. Archiv der HeUk. 1875, XVI, pag. 453. — " ) Friedlander, Ueber Arteriitis obliterans. Centralbl. f. d. med. Wisaensch. 1876, № 4.—&") Friedlander, Ueber chronische Pneumonie und Lungenschwindsucht. Virchow&s Archiv. 1876, X V I , L X V I I I , pag. 354. — •*) Vogel, Hirnerweichung iind Arterien-Syphilis. Deutsche! Archiv fiir klin. Medicin. 1877, XX. pag. 32.— ") Idem, Ueber chronische Arteriitis und Endarteritis. Virchow&s Archiv. 1878, LXXII, pag. 90. — ) Zahn, Ueber einen Fall von Endarteritis verrucosa. Virchow&s Archiv. 1878, L X X I I , я ,: M и &) Мне кажется, что узелкн эти впервые были яайдены мною (Weigert ")•