
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
А Р Т Е Р Ш , БОЛ?ЗНИ И Х Ъ . 1 0 433 Особое эначеніе, no Virchow&y ) , имеете эта слабость артеріальной системы въ соединеніи съ недостаточным* развитіемъ половиі* органовъ, въ качеств* конституци ональной почвы для хлороза у женщянг. Впроченъ, аналогичное состояніе встр?частсл и у мужчниъ въ юиошескомъ воараст?. Н?тъ необходимости, чтобы прп этомъ им?лось стойкое разстройство развитія; всл?дствіе быстраго роста скелета в ь період? зр?лости, получается нер?дко нэв?стиое несоотв?тствіе между разм?рамн сердца, шириною артерій и величиною т?ла; сердцебпзніе, разбитость, бл?дность и малокровіе, часто встр?чающілся въ этомъ період? рааввтія, объясняются въ болъшинств? случаевъ именно данныиъ несоотв?тствіемъ, которое впоел?дствін ножетъ снова уравновеситься. При всемь томъ нельзя отрицать, что подобнаго рода относительно черезчуръ слабые органы кровообращенія имеют* своимъ непосредственнымъ сл?детвіемъ большее предрасположеніе к ъ воспвлительнымъ пораженіямъ сердечныіъ клапановъ, вослщвмъ прн такнхъ условіяіъ бол?е опасный іарактеръ; на это обстоятельство указал, уже и Virchow по поводу ідоротнчныіъ больныхъ. Вообще можно считать неоспоримым*, что слабость артеріальной системы, всегда сопряженная и съ извіствою слабостью сердца, понижает* сопротивляемость индивидуума. Помимо ілоротнческнхъ и анэническніъ разстройств*, особенно тонкостъввыя артерія находимы были еще и при кровоточивости (гэмофиліи). Ненормальная узость отд?лъньгхъ частей артеріальной системы, главным* образомъ аорты, влр?чается либо въ качеств? порока раэвитія,—такъ, в ъ особенности при раз вито] isthmus ва н?сті соединенія ductus arteriosus съ аортою, — либо въ качеств* пріобрітенной фориы, всл?дъ эа эабол?ваніями ст?нки артеріи. Ненормальная ширина артерій, въ особенности аорты, но, впрочем*, н остальных* артерій, напрнм?ръ, головного мозга, въ большннств? случаевъ равным* образом* обусловливается болезненными иэм?ненілмн ст?нокъ, іотя необходимо заметить, что подобное рашнреніе иожетъ быть вызвано и продолжительный* кровонаполненіенъ подъ вліявіемъ чисто нервныхъ причинъ, причем* измъненія стенок* разовьются уже после довательным* путем*. Происіожденіе н?которыхъ забол?ваній мозговых* артерій, при иориальной* состояніи вс?хъ прочиіъ частей сосудистой системы, съ величайшею степенью достов?рности должно быть объяснено иненно этнмъ путемъ, на что указал* уже Bokitansky. Утолщеніе ст?нокъ артеріи подъ вліяніемъ истинной хипертрофіи можетъ произойти при различных* условіяхъ. Оно ножетъ распространиться либо на одну среднюю оболочку, либо иа одну внутреннюю, либо, наконецъ, на ту и другую. По аналогіи съ другими сходными состояиіями, мы можем* ожидать такую пгпертрофію пря усиленных* требоваяіяіъ, предъявляемых* къ артеріальной стенке, стало быть, при длительном* понышеиіи кровяного давлевія (компенсаторная гнпертрофія). Въ наиболее резвой форме подобнаго рода утолщеніо нелкиіъ и среднихъ аргерій, обусловленное повышеніеиъ а р теріальнаго давленія, наблюдается при хроническом* нефрите, в е особенности при смор щенной почк?, и именно утолщеніе артеріальной стенки прн этой болезни и послужило поводов* к * беэконечнымъ пререканіямъ, ие разр?шенным* еще н въ настоящее время. Действительно, во многих* случаяхъ сморщенной почки мышечный слой артерій, особенно в ъ самой почк?, а также н въ другніъ органаіъ, представляется необычайно толстым*, причемъ утолщеніе это, по всем* видимостямъ, носит* характер* гипертрофіи. Кром? того, в ъ артеріяхъ почекъ нерідко утолщена въ значительной степени и внут ренняя оболочка, а просв?ть съуженъ—состоявіе, обычно обозначаемое именемъ фибрознаго эндартеріита (см. ниже). Въ таких* артеріяхъ замечается также сильное развитіе адвевтиціальной ткани. Gull и Sutton ) утверждали, что въ основаніп сморщенной почки в авалогичныхъ процесеовъ другихъ органовъ лежать общее утолщеиі? мелкихъ артерій, обусловленное отложеніемъ гіалиново-фиброндноп массы, особенно въ наружной, ръже во внутренней оболочн? артерій; процессу отложенія они дали н&яъ&иіе *arterio-capillary fibrosis*. Johnson ), напротивъ, докавывалъ. что на утолщеніе артеріалыіой гтьпкп и именно мышечнаго слоя, нужно смотр?ть, какъ на сл?дстві? повышеннаго кровяного дааленія в обусловленной втимъ гжлертрофін лъваго желудочка. Eviald ) высказался въ пользу поедъдняго воавр?нія, обs 1 3 J s Реальнаа Энцивлопедія Иедицинскпхъ Наукъ. 28