
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АПОМОРФИНЪ. 399 ных» вепсмфедствеинын» возбужденіемъ рвотнаго центра,—Grimm н Greve отрицают» самое существованіе рвотнаго центра н прианаютъ, что o n , в?роятно, тождествен» съ дыіатеіьнымъ центронъ. Greve наш?іъ, что посд? впрысвиванія апонорфнна не ножетъ быть вызвано апноэ. Что касается того пути, по которому вовбужденіе при дей с т в апонорфнна передается изъ центральной нервной системы участвующниъ въ акте рвоты органанъ, то, по нзвл?дованіяяъ Greve, онъ проюднтъ чрезъ спинной моэгъ примерно до в-го грудного позвонка. Одновременно со рвотой или всл?дъ за нею обнаруживается еще рядъ явленій, свойственныхъ отчасти и другимъ рвотвыиъ средствам». Сюда прннадлежитъ учащеніе пульса, кривая котораго за короткое вреня передъ каждыиъ наступденіенъ рвоты д о стигает! своей наивысшей точки, а затемъ немедленно опять возвращается къ мормі. Кровяное давленіе прн этомъ не подвергается скольно ннбудь заметным» иэн?неніямъ. Нагпаск доказать, что причиною язн?ненія пульса служить раэдраженіе ускоряющих» нервовъ сердца, такъ какъ нэм?неніе это наступаетъ и въ томъ елуча?, когда деятель ность задержнвающнгь аппаратовъ сердца парализована атропнноиъ раньше, чем» быть прин?ненъ апоморфяиъ. Учащеніе пульса констатировано н у человека. Сердечная д е я тельность ослабляется, а у юлоднокровныхъ животныхъ парализуется. Дыханье посте подкожиаго впрыскивали апонорфнна учащается, по Harnack&j, у вс?іъ животныхъ безъ исключен» и у человека. У животныхъ, у которыіъ не бы ваетъ рвоты, напр. у нролнковъ, зэ этнмъ учащеніемъ дыханія, основаннынъ иа pasд р а к е ніи дыхательнаго центра, следуете замедленіе его, которое можетъ въ сопровож д е н ^ конвульсій перейти въ полную остановку дыіанія. Конвульсія, однако, не составляютъ последствія нарушенія дыханія, а выражайте собою самостоятельное воэбужденіе опред?ленныіъ органовъ центральной нервной системы. У собакъ конвульсіи появляются &после впрысвиванія 0,5 грн. апонорфнна. Кроме вышеупоиянутыіъ нервныхъ центровъ, на которые д?йствуеть апоморфннъ у кроливовъ, кошекъ и собакъ, онъ оказываете вліяні? еще и на другіе центры. Такъ напр., посл? большихъ дозъ апонорфнна наблюдается воэбужденіе двигательных» цент ровъ, выражающееся насильственными движеніяии, а равно и воэбужденіе чувствитель ныгъ центровъ. Возбудимость поперечнополосатыіъ мышцъ у лягушекъ понижается, а при бол?е эвнчительныхъ доэахъ совсеиъ исчезает». & У млекопнтающихъ животныхъ .наблюдаются разстройства движеній. Отравленія апоморфиномъ случаются въ общем» редко. Прим?ръ необычайной выносливости къ апоморфнну сообщенъ Wertner&om: одинъ мужчина, ведвдствіе оши бочно прописаннаго рецепта, привялъ сразу около 0,2 грм. этого средства; появились повторные обмороки, ст?сненіе дыханія и чувство эадушенія, но затемъ, благодаря не обычайно сильному оттаркнванію, угрожающее состояніе внезапно прекратилось, и на ступило выэдоровленіе. Но угрожающая явленія могутъ быть вызваны гораздо меньшими дозаия; такъ напр., Loeb наблюдалъ черезъ 1 3 минуть посл? впрыскиванія 0,008 грм. апоморфина, пробывшего въ раствор? уже 8 нед?дь, сильное головокруженіе, общую слабость, мертвенную бл?дность, холодный поть и стерторозное дыхані?; явлеиія эти исчезли только посте рвоты, вызванной раздраженіемъ з?ва. Подобный состоянія кол лапса могутъ наступать и прн вся конь другом» способе вызыванія рвоты и продол жаются обыкновенно недолго. Терапевтическое прим?неніе. Изъ всвхъ рвотньпъ средствъ наибол?е пригоднъпгъ для терапевтнческаго прннененія мы должны признать апоморфинь, какъ въ виду его быстраго и надежнаго действія, такъ и въ виду того удобства, что его можно применять в е форм? подкожныхе впрыскиваній даже и при такнхъ состояніяіъ, при которыхъ больной не можетъ глотать, напр. прн сопорозном» состоянін, при триэм? и т. д. Къ тому же на м?ст? впрыскнванія не производится никакого раздраженія. Апо морфинь даже при бол?е частом» его употребленін не вызывает» никаких» вредных» посл?дствій. Riegel и Bohm применяли его въ детской практнк?, у душ?вно-больныхъ и т. д. въ 5 — 1 0 ° / о растворахъ, причемъ на месте впрыскиванія оне не производить нн боли, ни воспаленія. Уже 0,003 грм. часто было достаточно для того, чтобы вызвать рвоту;