
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АОРТА. 381 Въ T i n же случаен., когда, всл?дствіе жирового перврождвнія глубонніъ слоевъ inlimae, образуются сиоалеяія к ш н ц е о о б р ы н ш ъ массе, актоящихъ ивъ жяровыхъ аернышекъ, кристалловъ жировыіъ к вел отъ и чагпщъ рирушеввой ткани, вричеиъ втв размягченный вассы сначала еще невриты боліе новеріностнынн слонин, но аатвиъ прорываютъ по следнее, то говорить объ атероматозномъ абсцесса; если, вавовепъ, надшпеобраавоо содержимое вымыто и унесено токонъ кровв, то оставшееся углубленіе вааывакггъ ате~ роматозпой язвой. Последняя ааашваггъ всегда путемъ рубцеванін. — Другое, ука занное выше, нвміненіе, обгизвеетвлеміе, предетавляетъ собою бол?е поэдяій етадій атероиатоаваго процесса, который, однако, встречается необыкновенно часто, такъ что едва-ля иожетъ представиться случай долго длмщвгося атероиатоаваго процесса, где бы, рядомь съ настоящей атероиой (гиперплааія іліішае, жировое перерождеяіе в т. д . ) , ве существовали бы также навестковыя отложевія въ стенке аорты,—обыкновенно въ форме пластвновъ, в?сволько выдающихся надъ уровнемь inlimae. На первфервческихъ артеріяіъ такое отложеніе известковыіъ солей въ ткани inlimae прямо заметно при ощтнывавін пальцемъ, такъ какъ артерія прн атонъ представляется въ вад? плотной, ригидной, труднее обывновеинаго ежнмаемой трубки (артеріосшжрозъ). Тамъ, гд? описанный юн?яеяія intimae сильно выражевы, обыкновенно наіодятъ также измененія, іотя и иен?е выражеввыя, въ tunica media н adventitia: первая подвергается нетонченію всл?дствіе атрофіи иышечиыхъ злементовъ, а также жировой ннфнльтрадіи, вторая утолщена вслъдствіе хровическаго восналеиія. Хронмчвсвій endaortius deformans есть болезнь по преимуществу пожилого возраста, іотя первым проявленія его, въ виде пятенъ на aorta aecendene, нахо дите часто уже въ вачал? трвдцатыхъ годовъ жнзнн. После 50-го года истаяв, іровичеедыи аортитъ встречается необыкновенно часто в уже выражевъ более сильно, но наиболее сильным яамвненія ваіодятъ въ старческоиъ воарасті, такъ что при всврытіи лнцъ старше 70 л?тъ иалодять часто всю аорту пораженною эвачнтельвою стевевью звдартеріита съ обшврвыиъ иавествовыиъ перерожденіемъ. Въ более слабой степени бол?звь встречается такъ часто, что ее лишь редко не валодятъ прн всврытів ледъ, передіедшвлъ і а 35 — 40-літній возрастъ; почти всегда иа aorla aecendene валодятъ, по крайней мере, отдельным слегка желтоватые пятна. Раньше всего н м е в е а і я и ъ подвергается всегда восходящая аорта, особенно та часть ея, которая лежите непосредственно вадъ клапанами; часто процессъ ограничивается этими частями. Но во ивогятъ случаяхъ, а въ глубокой старости почти всегда, процессъ рас пространяется дальше и иожетъ, кань сказано выпи, захватить всю аорту. Если пос.гвдши поражена на болыпоиъ протяженін, то въ страдавіе вовлевамггея обыкновенно н разветвлевія ая, но крайней мере более крупные, во вногда в велкія. Такъ, атероматозный процессъ валодятъ у старике въ весьма часто въ art. Ьазііагів вплоть до мел кихъ рааветвлевій art. fossae Sylvii. Столько же часть атероватозный процессъ в ъ лучевьгхъ артеріяхъ. Въ легочной артерін атерома встречается необыкновенно редко. На 3.300 вскрытій, произведенный, иною, я вид?лъ лишь единавениый разъ начало атероматоанаго процесса въ легочной артерін тотчасъ надъ ея клапанами. Следуете упо мянуть, что необыкновенно часто наіодятъ начало атеронатоэнаго процесса въ внд? желтоватыхъ пятенъ на двустворчатонь клапане-, иногда тутъ встречаются я навест ковыя отложенія. Этіомпін endaortitidis deformantis совершенно темна. То обстоятельство, что аорта поражается атероматозяымъ процессомъ несравненно чаще, чемъ мелхія артеріи, старались объяснять механическими отношеніяин, а именно болъе енльньгмь раетяженіеиъ ея; въ пользу атого можно было бы также указать на то, что нмевво начальный части восходящей аорты, где давленіе всего выше, поражаются всегда раньше другихъ. Но съ этой гипотезой трудно согласовать тотъ факте, что атероиатоэный процессъ начинаеть развеваться лишь иа 4-мъ десятил?тін жяанн н достигаетъ более значительной степени въ еще более поэднеиъ возрастъ. Симптомы endaortitidis chronicae deformantis зависать существенно отъ того, остались ли клапаны аорты и устье ея нормальными или неть. Въ первомъ случае, гт?, следовательно, и сердце осталось норнальнымь, объективные симптомы почти вовсе отсутствуютъ. У лнцъ, достигниіъ глубокой старости и остававшихся всегда здоровыми,