* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЛХЬБУ?ИНУРІЯ. 18В иентовъ: увеличенному отд?лвяію жидкости чрезъ кожу в легкія. Благодаря вронсюдящему ври з т о і ъ уиеныпевію отділевія чрезъ почкв, моча становятся болъе концентрированной, всхвдствіе чего °/о содержвдіе въ вей белка повьшіается в онъ ставоввтея достугпіьгп наследованию. 2. Пищевареніе. Прв описываемой фори? альбуиннурін выд?леніе ночею белка увеличивается обыкновенно посл? пріе?а пнтцн (Moxon, Leroux, Marey, Grainger Stewart). Трудно объяснять причину зависимости алъбуитшуріи отъ пнтцеварепія: сущеетвующія въ зтоиъ наггравленіи экспериментальный и клялическія нэсл?дованія довольно ггротнвор?чнвы. Начать съ того, что вліяніе пнтцеваренія, resp. пищи на альбуиияурію констатировано не у вс?гь больншъ иди, в?рн?е говоря, не у вс?іъ эдоровыіъ, какъ втого следовало ожидать, если бы эта зависимость была явденіеиъ фязіологическимъ. Grisvood нзсл?довалъ мочу у 17 вполне эдоровыгь лнцъ посл? пріена въ пищу 4 явтгь н ни у одного язь нягь не могь констатировать и сгвдовъ белка. Можно было бы думать, что указанная зависимость наблюдается только у линь, страдающяхъ легкой степенью диспепсіи, такъ что б?локъ пищи всасывается въ ве совс?мъ переваренпогь внді и затБмъ выделяется въ качеств* гетерогеннаго белка, какъ выделятЪтся впрыс нутые въ кровь яичный б?локъ и казеннъ, но при физіологнческой альбумтгнуріи въ иоч? налодятъ сывороточный б?локъ. Не доказано также, чтобы моча пос.т? пріема пищи становилась более концентрированной, а, напротнвъ того, благодаря одновремен ному употребленію съ пищей н больших* идя иеныпнгь количестве жидкостей, и дневная иоча обыкновенно выделяется въ большем* количестве, и если, не смотря на то, содержаніе въ ней б?лка можетъ быть легко обнаружено, то абсолютное количество послед него несомненно повышено. Такииъ образомъ, еслн смотреть на эти случаи какъ иа фнэіологяческіе, то вліявіе пищеваревія не можете быть объяснено съ достаточной ясностью. Напротнвъ того, оно налодятъ себе полное объяснеиіе въ теорія яочеотделевія Kiiss&i, если предполо жить въ то же время незначительное рвзстройетао фувкціи почечнаго зпителія или же повышеніе давленія въ артеріяіъ. Въ саиомъ д е л е , мы видели, что прн избытке белка и солей въ фильтруемой жидкости, его переходить больше и въ фнльтратъ. Точно так же послі обыьпаго пріена пнщи, когда въ кровь сразу поступають болыпія количества білжевъ н солей, и въ транссудате Мальпигіевыіъ клубочковъ переходить больше белка, чемъ, напр., въ утревніе часы, когда кровь не изобилуете белками. При вормальномъ состоятся эпнтелія мочевыхъ путей, белокъ, по теорія Ku$s&&, всасывается обратно въ кровь, чему, кань мы говорили, благоприятствует* низкое давленіе, существующее въ обвевающих* кашылярагъ. Но разъ эпнтелій каналъцевь где либо временно утратилъ свою способность функціоннровать или давленіе въ обвивающнхъ капнллярахъ повыси лось, б?локъ нзъ транссудата Мальшігіевыіъ клубочковъ не успеваете весь всосаться и часть его выделяется ночею. Ясно, что давленіе въ капнллярахъ после обеда можетъ легко повыситься. После обвльнаго пріема пнщи поднимается діафрагма, вместимость грудной клетки уменьшается, легкія не могутъ свободно расширяться—уменьшается отрицательное давленіе въ грудной клетке, т. е. развивается легкій застой въ иалоиъ кругу, быстро распткнтграняющійся на его почки и, конечно, прежде всего ва обвивающіе капилляры: ггронсходить явленіе, подобное тону, какое вызывал* Schreiber, искус ственно сжимая грудную клетку. Прн совершенно нормальной сердечной деятельности и вормальномъ состояніи легкнхъ н дыіателъныіъ мышце и вообще всего дыхательнаго аппарата, застой легко выравнивается и до альбумвнурін не доходить, какъ это п бы ваетъ у большинства здоровыхъ людей. Но достаточно какого-нибудь незначительная ослабления сердечной деятельности, слабости нышцъ или небольшого умевьшенія эластич ности легочной ткани, для того, чтобы пос.тьдств.я временно выэваннаго напо.тненіемъ желудка застоя проявили свое действие. Въ виду того, что содержаніе б?лка въ моте при фиэіологической альбуминуріи бываетъ сравнительно ничтожным*, позволительно думать, что s выввавшія ее причины настолько незначительны, что легко ускользают* отъ внняавія кань врача, такъ п больныхъ, и неудивительно, что пос.тедвіе считают* себя здоровыми. 3-й фактор*, способствующий проявленію фиэіологнческой альбумивуріи—усилен-