
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АЛОІІЕЦІЯ. 167 всдідствіе выпадевія волосъ (per areas tantum) пл?шн Й ? Т круглую форму. Celsus М ЮЪ ве включилъ эту форму пл?шивоств въ свою главу *de areis* в , в?роятво, онъ съ вею быль совершенно неэнакомъ. Поэтому излюбленное авторами нааваніе area Celsi не им?егь никакого права на существованіе. Willan далъ хорошее описаніе и нэобрахеніе этой формы, подъ назвавіемъ porrigo deealvans s. Bald ringworm, прнчеиъ онъ отлячаетъ ее отъ porrigo scutulata s. Common ringworm, хотя об? бол?зни даютъ круглым пл?ши. Прн нервовъ, однако, эабол?вавін образуются гладкія пл?ши всл?дствіе полнаго выпаденія волосъ, тогда какъ прн второиъ на пораженныхъ м?ствхъ появляются пузырьки, пустулы, чешуйки, н волоса отламываются блнэь своего выхода. Повдн?е оба эти процесса, равно какъ н наэванія нхъ, нер?дко между собою смешивались, особенно съ т?хъ поръ, когда было открыто микотнческое пронсхожденіе porrigo scutulata Willani т. e. herpes tonsurans Cazenave s. tinea tondens Mahon, а прнтомъ Gruby и др. открыли грибокъ, составляющій, по ихъ нн?нію, причину porrigo decaldane Willani s. alopecia areata. Для изб?жаніл подоонаго см?шенія, позднее для посл?дней формы предложены были различным навванія, какъ-то: tinea pellade, pellade, vitiligo (! Casenave)—но лучше всего разъ навсегда постановить впредь придерживаться первоначальнвго назвавія alopecia areata. Процессъ обыкновенно обнаруживается на какомъ нибудь одномъ или одновременно (или последовательно) ва многихъ н?стаіъ волосистой части головы нли въ бород?, реже подъ мышками нлн ва лобк?. На пространств* маленькаго кружка незаметно выпадаютъ вс? волосы, причемъ нзъ волосяныхъ фолликулбвъ ие торчать остатки волосъ, какъ это наблюдается посл? бритья или поел? отламыванія волосъ прн herpes tonsu rans. На границ? пл?шн волосы сидятъ въ к о ж і чрезвычайно слабо, такъ что прн иал?йшенъ потягиввиіи, а также н произвольно, они выпадаютъ. Этниъ путемъ круглый пл?шины увеличиваются; кожа на этихъ м?ствхъ гладкая, белая, иногда немного покрасн?вшая, свободна отъ чешуекъ н к а к и і ъ либо висы вей, температура и чувствитель ность ея нормальны, н?тъ нн боли, ни зуда. Случается иногда, что чувствительность кожи несколько повышена или, наоборотъ, понижена. Всл?дствіе распространенія выпа дения волосъ на болыпіе участки кожи, отдельный пл?шн, постепенно увеличиваясь, наконепъ сливаются между собою, такъ что въ течеиіи 6—12 месяцевъ можетъ облы сеть большая часть черепа. Обыкновенно процессъ черезъ нісколько месяцевъ останав ливается, хотя ие на в с е і е местахъ одновременно. Первоначально пограничные съ пл?шью волосы оказываются сидящими бол?е крепко; эат?мъ на облыс?вшнхъ местахъ замечается ноявлевіе волосъ, сначала тонкихъ (въ род? пушковыхъ), беапигментныхъ, потомъ более кр?пкніъ п содержащих* пнгнентъ. Такнмъ образомъ снова везд? выростаютъ волосы, хотя это бываетъ иногда только чрезъ 1—2 года н бол?е (Michelson сообпгдлъ случай полной плешивости, гд? чрезе 35 л?тъ снова выросли волосы), въ особенности въ т ? і ъ случаяхъ, когда пораженіе постепенно развивалось на раэличныхъ местахъ или же когда снова подвергались пораженію м?ста, гд? выэдоровленіе начало уже обнаруживаться. Если наступило полное выздоровление, то рецидивы наблюдаются рідко. Въ в?которыхъ особенно неблагопріятныіъ злокачественныхъ случаяхъ болезнь не ограничивается нзв?стнымъ районоиъ, а распространяется на всю поверхность т?ла, такъ что выпадаютъ вс? волосы головы, бороды, бровей, реснице и вс? пушковые во лосы туловища и конечностей. Вся кожа представляется гладкою, какъ у угря. Хотя тутъ возможно еще возстановленіе роста волосъ, но нер?дко въ такпіъ крайний, слу чаяхъ такового уже не наблюдается. Распознавание a. areatae редко бываетъ затруднительны» по отношевію к ъ herpes tonsurans. Предскаваніе вообще никогда нельзя ставить абсолютно неблагопріятнымъ (см. выше случай Michelson&i), такъ какъ обыкновенно со времеяемъ волосы снова выроста югъ, противное же имеете место лишь въ впд? псключенія. До сихъ поръ еще не удалось опред?лпть те аяатомическія нзм?невія, которыя лежать въ основ? a. areatae. Не разъ было указано на прпсутствіе грибковъ (піісгоsporon Audouini по Gruby и друг.), но ни разу оно не было доказано. Неви димому, корень выпадающиіь волосъ истонченъ, и они отламываются надъ луковицею. Rindfleisch указа ль на узловидное утолщеніе волоса надъ этою пос.і?днею. Прн-