* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
МАТКА. АНОМАЛШ РАЗНИТІЯ ЕЯ. 743 Не с о д е р ж а щ а я полости, рудимептврвая н а т к а отнюдь в е представляетъ большой р?дкости; о н а можетъ и и ? т ь видь небольшого о р г а в а , напоминающего своей формой матку, или ж е п у ч к а м ы ш е ч н ы і ъ волоконъ, поперечно вдущаго о т ъ одной трубы к ъ другой ( р и с . 1 3 3 ) . Тогда д е ф е к т ъ Рис. 134. будетъ, г л а в н ы м ъ обравомъ, отно ситься к ъ н и ж и н м ъ д в у м ъ третямъ • а т к и . Е ш е чаше о б а рога б ы в а в т ъ одиваково р а з в и т ы , т а к ъ что на о б ? и і ъ сторонахъ е у щ е ствуютъ д в а неболыпихъ, далеко л е ж а ш и х ъ другъ о т ъ друге, круг л ы х ъ илн о в а л ь п ы і ъ полыхъ о р г а в а , между т ? м ъ к а к ъ средвей части м а т к в в ея ш е й к и не им?ется вовсе (uterus hipartitus, рве. JL 1 3 4 ) . І І в ч в в к и и трубы в е в с е г д а Рудиментарная матка, t.&terus hipariitu< {liakltani-редиіііі чгісті.. h — ііряпыП при этомъ отсутствуютъ. Но н а sky), a—(іуді[монти|ні:ін j м іті.и. —.і t.i&i :ft • i"-Hj.i.) ыіі. чт(и"м.і блюдалось, о д н а к о , и обратное: при d - правам, с—,rr.недсстатк? обоихъ б о к о в ы і ъ роговъ ;і;ік.тюч(іь&іцуі"гя ві. пс?л. пи.іпгті.,апчнккі. —.іТ.иаи ичя li(f. rotuiidom, Г. — ;т.имв существовалъ расположенный п о іручи. hi - &-ми же гъ примой гтороііы, Im — tig. le-timi. средине рудимент* матки. К ъ этимъ случаямъ п р и м ы в а ю т ъ т ? , г д ? матка, все б л л ж е подходя к ъ корит,, представляется уже не рудиментарпо, а только недостаточно, пе вполн? развитою. Т а к ъ к а к ъ матка в ъ э т в х ъ с л у ч а я х ъ отетаегь в ъ своемъ рост? п представляетъ зародышевую я л и . по крайней м ? р ? , д?тскую форму, т о этотъ порокъ раэвитія наэываютъ uterus foelalis и infantilis. Самою незначительною степенью порока р а э в я т і я считаютъ чреэм?рную у з о с т ь — s t e n o s i s — м а т о ч н ы х ъ отверстій, resp. маточпой полости. I ПІІКН.Ч.П&1. Дефектъ матки и uterus rudimentarius. 1&аэлнчпыя формы аномалій, сгрупп и р о в а н я ы і ъ подъ 4 ) , получаютъ т а к ж е и клиническое эпечевіе. К а к ъ мы у ж е в и д ? л н , полный д е ф е к т і матки трудно доказать анатомическпмъ путемъ. В ъ к л и н и ч е скомъ отпошеніи к а к ъ эти случаи, т а к ъ и случаи неспособной к ъ отправленілмъ з а ч а точно развитой матки будутъ представлять одинаковое эначеніе. Кслп дефектъ матки понимать в ъ т а к о м ъ обпшрпомъ смысл*, то діагноэъ не представляется затруднито.іьиымъ. Само собою попятно, что необходимо исчерпать в с ? методы и з с л ? д о в а н і я , к а к і е т о л ь к о возможны, и эат?мъ у ж е поставить д і а г в о з ъ per eiclusioncm, т . е. д о к а з а т ь , что т а м ъ , г д ? д о л ж в а находиться матка, ничего нельзя прощупать. Подобпаго рода иэсл?дованія всего лучше производить подъ нзркоэомъ д л я того, чтобы сразу ыюлнн, выяснить случай. У ж е а н а м н е з ъ — о т с у т с т в і е м ? с я ч п ы і ъ — у к а з ы в а е т е до н?которой стспенп на д е ф е к т ъ матки. Т а к ъ к а к ъ в с ? остальные органы могутъ быть нормально р а з в и т ы , то нечего у д и в л я т ь с я , что пногда самыя, невидимому, здоровыя ж е п щ и п ы страдаютъ этимъ ие с л и ш к о м ъ р ? д к и м ъ порокомъ развитія. Въ п о д о б н ы і ъ с л у ч а я х ъ почти всегда с у щ с с і в у е т ъ только пижній сл?по к о н ч а ю щейся о т р ? з о к ъ в л а г а л и щ а . Но бываетъ т а к ж е , что и о т ъ в л а г а л и щ а не остается н и к а к о г о с л ? д з . В ъ т а к и х ъ с л у ч а я і ъ vcslibuluni оканчивается у мочсиспускательнаго к а п а л а , к а к ъ в ъ нормалыюмъ состояuin рукавъ у portio vaginalis nteri. Всл?дствіс этого, при п о п ы т к а х ъ к ъ совокупленію мочеиспускательный к а н а л ъ мало по малу расширяется. Т а кое расгпиреше мочеиспускательнаго к а н а л а отнюдь не всегда ведетъ к ъ недержанію мочи. При отсутствіи всякаго сл?да в л а г а л п щ а подъ в.ііяпіемъ coitus происходить в д а в ливаніе кожи внутрь па глубипу около 5 ц т м . , т а к ъ что прп внутренпсмъ нзгл?дованіи можно в а й т я в л а г а л и щ е , і о т я и короткое, тогда к а к ъ по обнажепіи половыхъ частей не зам?чается п и м а л ? й ш а г о намеке п а к а к о е - п и б у д ь отверстіе. Р&сли предполагается существованіе описываемой апомаліи, то д л я постановки