* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МАКРОПСІЯ II МПКРОПСІЯ. 590 чатой оболочки, а м е н ь ш и м ъ — п р е д м е т ъ , соотв?тствующій меньшему изображенію. Н е н і р п в я о ц ? н к а величины предметовъ проявляется в ь т ? і ь с л у ч а я і ъ , г д ? нарушается нормальный а к т ъ аккомодация и к о н в с р г е н н і в , г д ? а к к о м о д а т я в н ы й я м п у л ь с ь , я с і о д я щій о т ъ волевого центра, пе с о о т в е т с т в у е т е , в ъ д е й с т в и т е л ь н о с т и , оптическей уста­ н о в к е г л а з а ( к р в в и э н ? поверхности х р у с т а л и к а ) . Т а и о с несоотв?тствіе лвллется посл?дствіемъ паралича и спав?а а к к о м о д а ц і и . При паралича аккомодпціи, больной, удовлетворяя потребности отчетливого в и д ? н і я предмета, усплепно старается н а п р я г а т ь с в о и а к к о м о д а ц і ю , но этотъ волевой и м о } л ь с ъ , с в я з а н н ы й , к а к ъ выше упомянуто, с ъ представлевіемъ о большемъ првближ е н і и предмета, остается безъ в л і я н і я н а к р и в и з н у хрусталик» и , с л е д о в а т е л ь н о , в а преломляющую способность г л а з а ; ипображеніе предмета на с е т ч а т к е не у в е л и ч и в а е т с я , к а к ъ при д ? й с т в и т е л ь н о м ъ прпближеніи объекта н а близкое раэстояніе, а остаеіся иеиэмт.ннимъ по своей в е л и ч и н е , и , в ъ силу в ы ш е с к а з а и в а г о , предметъ представляется уменьшенным!, ( м в к р о п с і я ) . Подобное с у б ъ е к т в в в о е о щ у ш е в і е появляется при в с ? х ъ р о д я х ъ п а р а л и ч а а к к о м о д а ц і и , н а п р . при полномъ п а р а л и ч ? г л а а о д в в г а т е л ь н а г о нерва, при которомъ поражаются не только в н ? ш п і я , но и внутрсинія мышцы глаза ( з р а ч к о ­ в а я в а к к о м о д а ц і о н в а л ) , при oplilhalnioplcgia interna, всл?дствіе сифилиса и дифте­ р и т а , употребленія средстоъ атропиновоіі группы и д р . (см. ст. *Аккомодацін*).—То, что сказано относительно паралича и пареза а к к о м о д а д і и , относится и к ъ недоста­ точности а к к о м о д а ц і и , составляющей физіологвчсское я в л с п і е у п о ж и л ы х ъ людей (прссбіопія). Р а з г л я д ы в а л п р е д м е т , находящейся па близкомъ разстояніи, пресбіопъ тщетно старается п а п р я г а т ь свой а к к о м о д а ц і о п н ы й с н а р я д ъ , причемъ представлевіе о б о л ь ш е м ь , будто б ы , приближепія предмета, вм?ст? съ данною величиною и э о б р а ж е в і я , перерабатывается в ъ психическомъ ц е н т р е в ъ смысле умепьшеііія р а з м ? р о в ъ о б ъ е к т а . Т а к ъ к а к ъ усяленіе волевого импульса при внимательномъ р а з с м а т р п в а и і в предмета с о ­ вершается постепенно, то в к а ж у щ е е с я умепьшеніе предмета постепенно у с и л и в а е т с я , в ы з ы в а я в м е с т ? съ т ? м ъ представленіе о постспеішомъ удалепіи е г о о т ъ г л а з а . Н а п р о т и в ъ , при патологическомъ н а п р я ж е н і и а к к о м о д а ц і н (спазмъ аккомодаціопноіі мышцы) разстояніе предметовъ и с т о л к о в ы в а е т с я ложно в ъ смысле у в е л и ч е нія е г о , ч т б , совм?стно с ъ данной величиной пзображепін, в ы э ы в а е т ъ представленіе объ увеличепін предмета. Особенно р е з к о выступаетъ мавропеія п р н спазме m . ciliaris, обусловленномъ д?йствісмъ средствъ, с ъ у ж в в а ю щ и х ъ з р а ч е к ъ ( з з е р и в ъ , м у с к а р в н ъ в д р . ) . К а к ъ пзв?стно, существуеть соотношеніе между аккомодаціей и конвергенціей г л а з ъ , которое можетъ быть н а р у ш а е м о , искусствспнымъ путемъ, приставленіемъ къ глазу призмъ, изм?няющихъ конвергенцію ( с м . ст. *Аккомодаціт). Усиливая конвергенцію п р и з м а м и , прелимляющій уголъ которыхъ обращенъ кпутрп ( а д д у к ц і о в в ы я призмы), можно в ы з в а т ь представлеиіе о большемъ приближенін предмета, нежели т о , которое соответствуете данной а к к о м о д а ц і и , и, с л е д о в а т е л ь н о , микропсію. Г а в н ы м ъ обра­ эомъ макропсія наблюдается при приставленіи а б д у к ц і о н н ы і ъ п р в э м ъ ( п р е л о м л я ю щ и м ъ угломь к н у т р и ) , у м е н ь ш а ю щ и х ^ сведеніе з р и т е л ь н ы х ъ л и в і й обоихъ г л а з ъ . Н з ъ д р у г и х ъ призмъ макропсіи я ывкропсів с л ь д у е т ъ е щ е н а з в а т ь я з м ? в е в і я глазного д н а , при которыхъ происходить р а с т я ж е н і е и л и ж е , н а о р о т л в ъ , сморщивавіе сосудистой и с?тчатой оболочекъ. В ъ первомъ с л у ч а ? , наблюдаемомъ п р и еоспаленіи сосудистой и сгъгпчатой оболочекъ (chorio-retinitis syphilitica, niyopica) н а и з в е с т ­ ною п л о щ а д ь с ? т ч а т к в приходится меньшее, противъ нормы, количество с в ? т о о щ у щ а ю щ я х ъ э л е м е н т о в ь , а с л е д о в а т е л ь н о и изображенію данной в е л и ч и н ы н а с ? т ч а т к ? соот­ в е т с т в у е т е унеиьшенное количество п а л о ч е к ъ с ? т ч а т к н , чтб т а к ж е в ы з ы в а е т е вредставленіе объ умевьшеніи предмета (микропсію). Сморщиваніе ж е оболочекъ г л а з а , п р я которомъ определенная п л о щ а д ь сетчатой оболочки з а к л ю ч а е т е в ъ себ? увеличенное, с р а в н и т е л ь н о с ъ нормальными условіямп, количество с в ? т о о щ у щ а ю щ и х ъ элементовъ, сопряжено с ъ с у б ъ е к т я в н ы м ъ ощущеніемъ иэкропсіи. Т а к ъ к а к ъ с к а з а н в ы я изм?иенія ( р а с т я ж с н і е и л и сморщпвапіе с ? г ч а т к и ) п р я прогрессивной близорукости совершаются и е р а в н о м ? р в о , т о при микропсіи и макропсіи міоповь наблюдается одновременно и с к а жеиіе очертапій предметовъ (метаморфопсія).