
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЛУНОЧКА З У Б Н А Я . 569 вдущею в ъ щечяо-яэычиомъ яапранленіи. в в д в ? в т о р и ч н ы я DOJOCTR—переднюю ( б о л е е объемистую) и вадяюю. Что касается до л у н о ч е к ъ я в л ы і ъ к о р е н н ы х ъ з у б о в ъ , то в н я э у о в ? , к а к ъ у ж е упомянуто, одявочны, луночки ж е в е р і н и і ъ м а л ш ъ к о р е я в ы х ъ а т і я я в т с я в ъ ф о р м е сообразно с ъ содержащимися в ъ н в і ъ зубами. Альвеолы п е р в ы і ъ в е р х в и х ъ м а л ы і ъ к о р е н н ы і ъ зубовъ почти всегда разд?лнются иезіально-диетальною перегородкою н а д в ? вторичныя полости. Иногда т а к а я ж е перегородка существуеть и в ъ л у н о ч к е второго премоляра, но большей частью о н а одиночна н с у щ е с т в у й т е только е і л ь в о в ы р а ж е н н ы й ребра в а б о к о в ы і ъ стенках*. Корень зуба н е п р и л е ж и т е непосредственно к ъ с т ? в к ? альвеолы, а между ними помещается соединительнотЕялиая оболочка, носящая мвзваиія надкостницы корня ( а л ь веолярной надкостницы, альвеоло-зубной оболочки no Tomas&j&). Корневая надкостница не только и г р а е т е роль связующего средства, которое фиксируете зубъ на е г о м?ст?, но образуете собою надкостницу альвеолярной с т ? н к и . Прежде думали, что корневой періостъ состовть и з ъ д в у х ъ слоевъ, и з ъ к о и х * одивъ считался надкостницей а л ь в е о л ы , а д р у г о й — н а д к о с т н и ц е й корня, но «то оказалось неточны«ъ. Существуеть только одва оболочка, которая п р и н а д л е ж а т ь к а к ъ а л ь в е о л е , т а к ъ и зубу. Соединительнотканная • в е с а иадкоствипы корня образуется главнымъ обраэомъ и в ъ волоквистыхъ п у ч к о в ъ , которые в д у т ь в ъ поперечиоиъ н л и косвенноиъ направленіи о т ъ альвеолы к ъ корню і у б а . Промежутки между этими пучками выполнены т к а н ь ю , идентичною по своему етроеиів с ъ костномозговою тканью челюсти и составляющею пряное продолженіе этой тжанв. Сосуды и з ъ ностиоиозговыхъ волостей челюсти прямо переходя т ъ в ъ сосуды э т и х ъ промежутков*, с ъ другой сторовы—ткань надкостницы прямо сообщается черевъ верхушечное отверстіе корня с ъ полостью пульпы. Бол?зни луночекъ и луночного края челюстей. И з ъ бол?эней луночекъ н луиочнаго к р а я яояообразовавіа рязеиотреиы в ъ с т а т ь е « Д е с н ы > . З д е с ь ж е мы р а з смотра МЪ б о л е й ь, известную подъ иазваніеиъ pyorrhoea alvrnlaris, и атрофію аль веолярного края. Pyorrhoea alveolaris [pyorrhoea alveolo-ileolairc, gingivitis expulsive, u l i t i s chronica, alveolitis infcetiosa, Rigg&s Disease, caries alveolaris. a r t h r i t e alvcolaire symptomatiqoe) характеризуется раврушеяіонъ более или м е в ? е значительной части одвой и л и ц?лаго р я д а л у н о ч е к ъ , расшатывапіемъ и з а т е м * в й п а д е в і е м ъ с в д я ш и і ъ в ъ н и х ъ з у б о в ъ , п р н ч е г ь процессъ этотъ сопровождается гноетечевіемъ изъ-подъ десенъ. Большое число и раввообравіе в а з в а в і й , употребляемых* авторами д л я обозваченія этой б о л е з н и , у в я з ы в а е т е , какое раэпообразіе мн?ній существует* п а счет* ея сущности. Во в с я к о м * с л у ч а е в е р н е е всего п р и н я т ь , что сущность ея заключается в ь развитін гвойваго воси а л е в і я , распространяющегося п а в с е т к а н и , и о и е щ а ю щ і я с я между десной и дентином* корня, причем* нагиоеніе происходит* одновреиевво во вс?хъ т к а в я х ъ и постепенно распространяется по направлевію к ъ д в у альвеолы. Наибольшее сопротввлевіе разруши тельному д?йствію в а г в о е в і я о к а з ы в а е т * цемент*, который и м ? е т * большую плотность, ч е м * а л ь в е о л я р н а я стенка, и разрушается н?сколько медленнее последней и покрывающей ее надкостницы. Поражается обыкновение с е самаго начала губная с т е н к а альвеолы, н а я і ы ч н у ю же болезнь переходит* впосл?дствіи, к о г д а пораженіе достигло высокой степе ни раввнтія. Бол?энь может* развиться н а а л ь в е о л е одного зуба и д я на н е с к о л ь к и х * . Обыкновевво о в а начинается и а одвой а л ь в е о л ? , во впосл?дствів эабол?ваетъ е щ е н е с к о л ь к о . Часто пораженіе начинается с * а л ь в е о л ъ р е з ц о в * , притоне чаще в и ж н и х ъ ц е п т р а л ь н ы і ъ р ? з ц о в ъ . В ъ д р у г и х * с л у ч а я х ъ процессъ начинается прежде всего н а о д н о м * я л и н е с к о л ь к и х * к о р е в н ы і е з у б а х * . Во многвх* с л у ч а я х * бол?знь втеченіе долгаго вреяени ограничивается альвеолой одного зуба, в ъ другихъ сразу поражается альвеолы ц?лой половины зубовъ или ц ? л а я группа зубовъ, напр. р е э ц о в ъ , преноляр о в ъ я л и моляровъ; только иэр?дка наблюдается поряженіе в с е х ъ зубовъ. В ъ н е к о т о р ы х * с л у ч а я х * чрезвычайно быстро расшатываются одни в е р і я і е р е з ц ы , в * д р у г и х ъ с л у ч а я х ъ разрушается до самаго корня передняя с т ? я к а верхняго к л ы к а , иногда р а з рушается с т е н к а одного моляра н а нёбной стороне. Субъективно больвой ивогда очень долго ничего и е ч у в с т в у е т * , т а к ъ что о в ъ часто не подовр?ваетъ о своей б о л е з н и д о т е х ъ п о р * , пока эубъ не н а ч н е т * к а ч а т ь с я . В ъ другихъ случаяхъ больной испытывает* чувство ж ж е н і я и ш е к о т а н і я в ъ д е с -