* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛИШАЙ—ЛИШАII ВОЛОСИНОЙ. 501 д а л ь в ? й ш и х ъ преврагцевій в ъ эффлоресцепців в ы с ш и х ъ ступеней ( т . с. пузырьки и л п пустулы). Это н о х н о считать з а правило лишь в ъ т и п и ч е с к и х * с л у ч а я х ъ . И э ъ наблтоденій Kaposi и з в е с т н о , что н а в о р х у ш к ? узолковъ lichen scrophulosorum ( с в . <Лишай золотушных»»), отвесенпаго НеЬг&ок в Kaposi к ъ истиппымъ л п ш а л м ъ , появляется в в о г д а пустулка. Весьма многіе современные дерматологи, к а к ъ н а п р . , проф. Hallopeau, I.eloir и д р . , н а х о д и т ь , что в ъ сущности и Я е & г & о в с к о е устаиовленіе понятія о л и т а й н ы і ъ бол е з в я г ъ тоже ие отличается точностью. Д е й с т в и т е л ь н о , работы НеЬг&ы не устранили о к о н ч а т е л ь н о путаницы в ъ вопросе о л и ш а я х ъ , а международный дерматологическій конгрессе в ъ П а р и ж е в ъ 1 8 8 9 г. п о к а з а л * воочію разногласіе, существующее среди с о в р е м е н н ы х * дерматологовъ. Проф. Е. » During п о л а г а е т е , что собственно подъ п а в в а в і е м ъ л и ш а я ел?дуетъ понимать дерматоэъ, характериаующійся появленіемъ изолиров а в в ы х ъ и л п скученныхъ п а п у л ь , р а з в и в а ю щ и х с я в ъ cutis, в в і е в е н і я ж е э п и д е р м и с а — происхождевія у ж е вторичнаго. Дерматоэъ зтотъ сопровождается более пли менее с и л ь в ы м ъ зудомъ, и, после нэв?стпой продолжительности существовавія бол?знп, р а з в и в а ю т с я пвгмептаціи и утолщеиія к о ж и , причемъ естественвыя бороздки и с к л а д к и ея р е з ч е обозначаются ( л и х е н и ф я к а ц і я кожи по Brocq f). НеЬгл и Kaposi, равпо к а к ъ и 00. 1ыпипетво г е р я а в с к и х ъ дерматологовъ, к ъ lichen отпоеятъ л и ш ь и д в е бол?зии: lichen scropholosornm и lichen rnber. Большинство ж е дерматологовъ французской ш к о л ы не признаютъ I. scrophulosorum з а истинный л и ш а й , а относя т ъ к ъ этой г р у п п е , кром? 1. ruber, ещо только I . simplex acutus и 1. simplex chronicus. Многіе выдающееся дерматологи п о л а г а ю т ъ , однако, ч т о в ъ сущности н я з в я я і я « l i r h e n » , п ъ смысле НеЬг&ы, а а с л у ж и в а е г ъ і и ш ь одна бсл?знь, нмепно lichen rnber {E. v. During, Hallopeau и д р . ) . Мы у ж е г о в о р в л н , что прежде н а с ч и т ы в а л и очевь мпого Ііеііеповъ, которые теперь у ж е не признаются за т а к о в ы е . Т а к ъ , lichen agrius, annulatus, circinatus, c i r c u m ecriptns, confcrlus, figuratus относить теперь к ъ экзомамь; 1. polymorphns chroniens n f e r o i — к ъ prnrigo; 1. t r o p i c u s — н ъ miliaria; 1. u r t i c a t u s — к ъ к р а п и в н и ц е Т а к ъ н а з ы в а е м ы й lichen pilaris т а к ж е н н в і н ъ ве признается теперь э а л и ш а й , но наэваніе вто и д о еихъ поръ весьма употребительно в ъ силу привычки, поэтому это страданіе к о ж и и будетъ опнеапо ниже подъ н а з в а в і е м ь волосяного л и ш а л . Лишай ВОЛОСЯНОЙ, lichen pilaris (keratosis pilaris, xerodermia pilaris, cacot r o p h i a follicnlorum, folliculitis rubra, ichthyose anserine des scrofulenx п т . п.). Пораженіе н о ж и , ивв?ствое подъ гтммь и а э в а в і е м ъ , в с т р е ч а е т с я весьма часто. Lichen pilaris характеризуется в о в в л е н і е м ь б л ? д в о р о в о в ы і ъ у з ? л я о в ъ , величиною с ъ булавочную г о ­ ловку, образовавшихся в о к р у г ъ отверстій в о л о е я в ы і ъ м ? ш е ч к о в ъ . Обыкновенно волосы, выходящіе и з ъ т а я в х ъ и е ш е ч к о в е , атрофированы; о н и сломаны п а уроввіі к о ж а н представляются в е в в д ? червой т о ч к а в ъ ц е н т р * у з е л к а , или ж е по святіи в е р і у ш е ч и ы х ъ чешу?къ уэелковъ обнаруживается источенный и свервутый волосе к ь . Сл?дуетъ аа м е т а т ь , что окраска у э е л к о в ъ ве всегда о д в п а к о в а . Они и м ? ю т ь ипогда я р к о в р а с н ы й или багровый ц в ? т ъ . Когда узелки еильво о к р а ш е н ы и с и д я т ь довольно скученно, то и покровы между ними представлаютъ ту ж е окраску, только мен?е интенсивную* В ъ другихъ ж е случаяхъ ц в е т е к о ж и , н а которой с я д я т ь узелки, б ы в а е т ъ нормальный или розоватый. М е с т а , поражеппыя волосяныиъ л н ш а е м ъ , отличаются сухостью и шероховатостью н а - о щ у п ь . Обыкновенно б о л ? з п ь г л а в н ы м ъ образомъ локализуется н а раагнбательиыхъ сторонахъ конечностей. Встречается о н а т а к ж е и па т у л о в и щ ? . К а к ъ мы у в и д н м ъ н и ж е , о в а появляется т а к ж е и н а л и ц ? , г д ? припимаоть особый в и д ь . Kaposi з а м ? ч а е т ъ , что на lichen pilaris ib извгьстной степени можно с м о т р е т ь , к а к ъ на физіологическое состояніе кожи ( « ? а г і с і г morbide vulgaire et repre­ s e n t e d jusqu&ii u n certain di&gro u n etat physiologique* см. t&ongri-s internal, de Dermatol. 1 8 8 9 . стр. 1 6 ) . В ъ слабой степени подоблое явлепіе встр?чается н а н а р у ж ­ ны хъ поверхностях* плеча и бедра у к а ж д а г о ч е л о в ? к а , именно при наступленіи половой зрплости, яогда п у ш к о в ы е волоски п а ч и н а ю т ь энергичнее ростн. Бол?е сильно в ы р а ж е н н ы й волосяной л и ш а й , и притомъ обыкновенно существующий съ д?тства, К. Л. Штюрмер».