* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛИЦО, АТРОФІЯ ЕГО. 495 причемъ о н ъ совершенно и с к л ю ч а л * всякое учаетіе нервовъ: aplasia lamineuse (tissu І а ш і п е и і , к л ? т ч а т к а ; a p l a s i e — о т е у т с т в і е образовательной д е я т е л ь н о с т и ) ; наконецъ, Brunner & ) н SeeligmUller ) у к а з а л и н а особенное участіс шейнаго sympathici в ъ н ? и о т о р ы і ъ с л у ч а я і ъ забол?ваніл. Число о п у б л и к о Е а н в ы і ъ до с а х ъ поръ сообщевій относительно атрофіи л и ц а все еще очень ограничено. Въ этіологическомъ отношеніи сл?дуетъ отм?тить предрасположеніе к ъ болезни молодого возраста, равно к а к ъ женскяго пола. Т о обстоятельство, что почти всегда поражается к а к ъ - р а з ъ л ? в а я половина л и ц а , н а в о д и т ь н а основательное предположеніе о травматическом* происюжденіи стрідавія; а между т?мъ травма только в ъ одномъ е л у ч а ? была констатировава в ъ качестве причиннаго момента. В ъ одномъ с л у ч а е , опнсаиномъ Seeligmuller&on " ) , можно было признать наследственность, основываясь на томъ обстоятельстве, что тетка 9 - л е т н е й больной ( с ъ материпской сторовы) стра­ дала т а к ж е геиіатрофіей лица. Симптомы. Н а одномъ и л и н а н е с к о л ь к и х ъ м ? с т а і ъ л е в о й половины лица к о ж а и з м е н я е т е свою окраску, истончается, з а п а д а е т * и о б н а р у ж и в а е т * , в ъ заключеніе, пятнистую пигментацію. О т д е л ь в ы я придаточиыя образовавія к о ж и равным* образом* о б н а р у ж и в а ю т * и з м е н е я і я : волоса теряютъ свой первоначальный ц в ? т ъ и становятся б е л о в а т ы м и , н е р е д к о т а к ж е выпадают*; отд?левіе с а л ь н ы х * ж е л е з ъ уменьшается, потоотделеніе ж е , напротив*, иногда д а ж е усиливается. Но прошествіи некотораго в р е ­ мени большая часть пораженной половввы л и ц а оказывается исчезнувшею, прежде всего вследствіе атрофів водкожвой к л е т ч а т к и . Вскоре н а ч и н а ю т * з а м е т н о исчезать п л и ц е в ы я коств: выпуклости и а лбу и и а щ е к а х ъ уплощаются, и н а отде.тьныхъ ме­ с т а х * , особенно в а с р е д в в е л б а и подбородка, образуются глубокія борозды, о т д е л я ю щ і я пораженную сторону л и ц а о т ъ здоровой. В ъ одномъ с л у ч а е , точно описанном* Romberg&owb ( K l i n . Wahrnehmungen und Beobacbtungen, Berlin 1 8 5 1 , pag. 8 4 ) , ле­ в а я н и ж н я я челюсть равнялась по в е л и ч и н е едва /з правой. В ъ атрофіи припимаютъ и н о г д а участіе т а к ж е зубы и носовые х р я щ и . э 3 В ъ т о время к а к ъ атрэфія подкожной жировой т к а н и и костей представляетъ неоспоримое явлевіе, атрофія л я ц е в ы х ъ м ы ш ц ъ констатирована была только в ъ немног и і ъ с л у ч а я х ъ , всего чаще е щ е в ъ снабжаемы хъ п . quinto ж е в а т е л ь и ы і ъ м ы ш ц а х ъ * ) . К р о м е этихъ п о с л е д н и і ъ , р е з к о в ы р а ж е н н а я атрофія наблюдалась только и а я з ы к е и м я г к о м ъ н ё б е пораженной стороны. Соивительнымъ т а к ж е представляется наблюдав­ шееся некоторыми авторами съушевіе артерій и в е н * . Когда больные к р а с н е ю т * , р у ­ м я н е ц * разливается и в а пораженной стороне. Различная температура на обеих* п о л о в и н а х * л и ц а констатирована была только в ъ онисаняыхъ SeeligmUller&oM слу­ ч а я х ъ п а р а л и ч а , resp. раздраженія шейиаго sympathici Органы чувств» болезнью н е захватываются. Западеніе глазного яблока, равно к а к ъ и съужеиіе гллзпой щели, объясняется исчеэновевіеяъ ретробульбарной жировой т к а н и . Расширепіе з р а ч к а и д р у гія я в л е н і я , у к а з ы в а ю щ і я н а раздраженіе sympathici наблюдались Вгиппег&очъ и SeeИдтйИег&очъ. Іеченіе. Односторонняя атрофія лица начинается большей частью в ъ юноше­ с к о м * возрасте и обыкновение прогрессирует* сперва очень быстро, принимая з а т е м * отъ времени до времени стаціоиарное течевіе. В ъ заключеніе обезображиваніе стано­ в я т с я стереотипным*. В ъ очень и в т е н с и в в ы і ъ случаяхъ атрофированная сторона произ­ водить в п е ч а т л е н і е придатка здоровой стороны. Если ве считать эатрудненія п р и ж е в а н і а , то общее состояні? больвого насколько в е страдаетъ, к а к ъ это особенно н а ­ глядно иллюстрируется цитированнымъ у ж е выше случаемъ Romberg&^, больной к о ­ т о р а г о , несмотря на слишкомъ З О - л е т н е е существованіе болезни, чувствовалъ себя в ъ остальвомъ самымъ орекраспымъ обраэомъ. Псвралгичег.кія боли или в а к і я - л и б о ивыя непормальлыя ощущенія в ъ области атрофированной половины л и ц а отмечены л и ш ь в ъ с а м ы і ъ и с к л ю ч и т е л ь н ы і ъ случаяхъ. ") Не с і ? д у е т ъ , однако, при этомъ называть, что въ c.Rjy атрофіи одной половвии яввтвече л о г т п о і поста уменьшается и робота этихъ мышцъ при жеванііі (атрофіл отъ недЪятьноств?).