* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

лицо. 487 щейся преимущественно DO первферіи, я з в ы , вс.т?дствіе чего о н ъ впервые б и л . о п я е а н ъ (Jacob&on в ъ Д у б л и н * , 1 8 2 0 ) подъ и а з в а в і с м ъ *rodcnt nicer*, всего чаще наблю­ дается в ъ височной, л оба ой и носовой о б л а с т я і ъ . При последней ф о р я ? наблюдается, к р о н е того, р ? ж е зараженіе л я м ф а т и ч е г к п і ъ ж е л е з ъ , ч+мъ прп глубокомъ эпителіальномъ р а к е , который в ъ теченіе короткаго времеви можетъ повести к ъ развктію о б ш и р ­ н ы » , часто размягчающихся я т о р в ч і і ы і ъ карциномъ, в ъ свою очередь подвергающихся гввлоствому распадспію и обусловливаіощпхъ кровотечепія, а т а к ж е можетъ перейти на подлежащія кости. Съ другой стороны, карциномы лица, несмотря п а свою большую п а к л о п н о с і ь к ъ р с ц и д и в а м ъ , отличаются т о ю особенностью, что при нихъ гораздо р ? ж е наблюдаются метастазы в о внутрепнихъ о р г а п а і ъ , ч ? м ь при д р у г н і ъ частыхъ формахъ карциномы, наприм?ръ при р а к а х ъ грудной желевы. Ч т о касается лечепія о п у ю л е й л и ц а , то в ъ этомъ отношсніи надо вообще з а ­ м е т и т ь , что доброкачественный новообрааовавія могутъ быть вкетирпируемы обычнымъ образомъ, т. е. простынь расщепленіемъ покрывающей в і ъ к о ж и , р е ж е — с ъ одвовремспвымъ удалевіемъ о т д ? л ы і ы і ъ обеэобряженныіъ частей. Коренное ж е удаленіс вст.іъ з л о к а ч е с т в е н н ы і ъ о п у ю л е й сопровождается образованіемъ бол?е и л и мон?е зпачитслі,в ы і ъ потерь вещества, которыя д о л ж н ы быть з а к р ы т ы зачастую довольно обширными пластическими операціями. При э т о т , должвы быть, ковечио, удаляемы т а к ж е п р и п у і ш і я лвмфатическія железы, д а ж е к о г д а припуханіе и х ъ и весьма незначительно, ибо в ъ н и х ъ лесомп?нио содержатся вачатки б у д у щ в і ъ рецидивовъ. Н е всегда л е г к о однако опред?лвть незначительное принуіаніе подчелюстныхъ ж е л е з ъ , особенно у тучныхъ субт.сктовъ. В ъ с о м в и т е л ь н ы і ъ случаяхъ ле только п о з в о л и т е л ь н ы , в о прямо д а ж е показуютсл пробные разрезы в ъ названной области, т а к ъ к а к ъ отыскавіемъ и удвленіемъ м а л е п ь к в х ъ э а р а ж е н н ы х ъ ж е л е з ъ могутъ быть предотвращены дурныя пос.і?дствія. В. Губы. 1 . Врожденный уродливости. Самая частая уродливость, наблюдаемая н а верхней губ?, т а к ъ н а з ы в . ізаячъя губа* и ел многочисленный осложненіл, описаны в ъ особой стать? подъ этнмъ эаглавісмъ в ъ V I I том? « Э н ц н к л о п е д і я » . Пипсречнан щечная и л и лицевая щель (макростомв) п р е д с т а в л я е т ъ врождеивое удлпнепіе рта в ъ сторону щ е к ъ , с ъ одной и л и о б ? и і ъ сторонъ. Край щели е н в б ж е н ъ отчасти к р а с ­ ной губной каймой, отчасти ж е п о к р ы т ь обыкновенной к о ж е й . Описываемое уродство а а в и е н т ъ о т ъ ненаступввшаго сліяиія первой реберной дуги с ъ в е р і в е ч е л ю с т н ы м ъ отросткомъ. Съ этой авомаліой часто комбинируются уродливости у х а п его п р в д а д к о в ъ . Оперативное устраненіе втого обевображиванія, к ъ тому ж е препятствующего у д е р ж я ванію пиши в ъ полости р т а , достигается т а к и м ъ ж е образомъ, к а к ъ при операніи валчьей губы. Въ к а ч е с т в е аномаліи, противоположной макростоме, у ч е л о в е к а в с т р е ч а е т с я , п р а в д а гораздо р е ж е , ч * и ъ у ж в в о т н ы і ъ , врожденное зарощсніе рта (atresia oris, phimosis oris, miorostoma), причемъ ротовое отверстіе б ы в а е т ъ настолько узко, что иногда е д в а пропускастъ к о н ч и к ъ мизинца; состояніе это обыкновенно с о п р я ­ ж е н о с ъ ненормально маленькою нижней челюстью. Чрезвычайно р е д к о наблюдается срединное расиіепленіе нижней губы, яаг?мъ весьма р е д к о приходится наблюдать т а к ж е зависание о т ъ остановки развитіе свищи нижней губы, представляющіеся на красной губной к а й м е в ъ в и д е д в у і ъ симметрично расположенныхъ в о з л е срединной линін я м о к ъ , в е д у ш л і ъ в ъ слепо оканчивающееся свищевые ю д ы . 2. Другія аномаліи развитія губъ. Сюда относится, в о - п е р в ы х ъ , гипертро­ фия верхней и нижней губы (макрохилія), которая развивается различнымъ обра­ з о м ъ , вследствіо гипсртрофіи подкожной и подслизистоА соединительной т к а л и , к р о в е и о с и ы і ъ и лимфатическихъ еосудовъ, и часто констатируется у ж е во время самаго рождені.ч младенца, ю т я и в ъ незначительной е щ е степени. Ангіэктатическія и лимфвнгіэктатическія формы достигаютъ часто г р о м а д н ы » р а а м ? р о в ъ , причемъ т а или дру­ гая губа и л и о б ё губы пріобретаютъ, вследствіе этого, чудовищпып в и д ь . Сильно гипертрофированная н и ж н я я губа свисаете в п и э ъ и выворачивается. Н а обнажепной и большею частью багроваго цвета слизистой оболочк? ся л е г к о образуются я з в ы , и