* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛИЦЕВОЙ ПАРАЛИЧЪ. п а р а л и ч а укалывали н а е г о периферический х а р а к т е р е . Такіе ограниченные параличи наблюдались т а к ж е и песл? д р у г и х ъ острыхь бол?аией (осна, т и ф ъ и д р . ) . [Іоиияо перяфервческихъ параличей, о б у с л о в л е в п ы і ъ п о р а я е а і е н ъ н а р у а ш ы і ъ в ? т а е й лицевого нерва, большой иптерссъ представлаютъ, к а к ъ в ъ діагвостическомъ, т а к ъ и в ъ фивіологическомъ отноиіснія, осложненін, встр?чаюшіяся при одвовременв о и ъ поражепін внутреннихъ в е т в е й п. facialis. [Іри параличb п. auric.ularis posterior участвуютъ в ъ страданін, к р о н е заты­ лочной мышцы, т а к ж е и п р о я з в о я ь я ы я н ы ш ц ы у х а т о й ж е стороны, п а к о т о р ы і ъ иногда удается наблюдать д а ж е реакцію перерожденія {Eulenburg, Erb.) В ъ однонъ случа? правосторонний) ревматическаго п а р а л и ч а , онисаниаго М. Roseulhat&ewb. были долго парализованы соответственный ушныя н ы ш ц ы , тогда к а к е т е ж е мышцы другой стороны послушно двигались подъ вліявіемъ волевого импульса. Если п а р а л и ч » з а х в а т ы в а е т е стволе лвцеваго нерва, вплоть до м?ста отхожденія о т ъ него chordae tympaiti, т о в ъ передней трети явыка наступветъ разстрой­ ство вкусовою ощущенія. П р и otitis interna потеря вкуса бываетъ обыкновенно частвчною. П р и л и ц е в ы і ъ п а р а л н ч а х ъ ревматическаго и травматическнго п р о и с і о ж денія можетъ быть доказано ослабленіе, замедлевіе вкусовыхъ ощущеній до полной и х ъ потерн. П р и ревматическихъ л и ц е в ы х ъ п а р а л н ч а х ъ 31. Rosenthal наблюдалъ и з р е д к а потерю вкуса преимущественно по отношенію к е соленому и сладкому, раиио к а к е и воавращеніе этой способности в ъ посл?дующемъ течевів болезни. Т . и. г а л ь в а н и ч е с к і й в к у с ъ ( в ы з ы в а е м ы й раздраженісмъ соответствующихъ областей я з ы к а , околоушвой железы в н в ж в е й челюсти) можетъ быть иногда а н а ч в т е л ь в о повиженъ и л и ж е , осо­ бенно п р в т р а в м а т я ч е с к и і ъ паралнчахъ, д а ж е вовсе отсутствовать. При поражеміи лицевою нерва на высот? т. stapedii наблюдается, н а ряду съ в н т е в с я в в ы м ъ параличсмъ и реакціею перерожденія, венормальнан гиперакузія (hyperacusis Willisiana). В ъ одномъ с л у ч а е ревматическаго лицевого паралича, который наблюдалъ М. Rosenthal совместно с ъ Urbantschitsch&twb гнперакуаія была д о к а з а н а особенно д л я ~^» в а ; одно* ре ней во с ъ э т и м ъ нм?лась тугость слуха, обусловленная катарромъ барабанной полости и гпперэміею барабанной перепонки. По ш і ? в і ю Urbantschitsch&b, гиперакуэія вызывается в е п а р а л и ч е м ъ ш . stapedii, а п о в ы ш е в н ы м ъ сокращевіемъ посл?дияго вследствіе усиленнаго р а з д р а ж е в і я , которому подвергается в . stapedius; эти чрезмерный сокращенія мышцы с и л ь н е е выбрасываютъ стремя я э ъ овальнаго о к п а и в ы з ы в а т ь т а к и м ъ обрнвомъ более сильный колебаяія лабнривтной жидкости и в м е с т е г ь т?мъ усиленное воэбуждевіе п . cochlears. При пораженіи лицевого нерва на высот? ganglii geniculi, в ъ месте вступленія вкусовыхъ волоконъ я м е с т е выхода в о л о к о в ъ д л я нёбной з а н а в е с к и , л и ­ цевой п а р а л и ч ъ , н а ряду с ъ реанціею перерожденія, осложняется разетройствомъ в к у с а , усяленіемъ слюноотде.іенія, гиперакуэіею, иэмененіемъ положенія и парезомъ небной з а н а в е с к и . При параличи, лицевого нерва на основаніи черепа констатируются п о ­ м н ю в ы ш е в а в в а н н ы х ъ сииптомовъ и совместваго участія д р у г и х ъ череоныхъ нервовъ, е щ е тугость слуха, а в о я ъ в ь у ш а і ъ и ненормальная р е а к д і я слухового нерва по отиошевію к ъ гальваническому току. Въ ааключеніе посвятимъ е щ е несколько строке двустороннему параличу лица. К а к е у ж е выше указало было, т а к ъ в а э ы в а е м а я diplegia facialis можетъ быть обусловлева при б у л ь б а р н ы і ъ п а р а л н ч а х ъ распространеніемъ оатологическаго про­ цесса н а оба ядра и . facialis. Двусторонній лицевой п а р а л и ч ъ вызывается т а к ж е в пораженіями н а основапіи мозга, д а л е е забол?ваніями Вароліева моста ( к о г д а одинъ лицевой в е р в ъ поражается в ъ своей центральной, а д р у г о й — в ъ периферической части) н , — п р а в д а , крайне р е д к о — к о м б и н и р о в а н н ы м и ги?эдвымн в о р а ж е и і я м н . Diplegia facialis и м е е т е периферическое происхожденіе при двусторонней или туберкулезной otitis interna и к о с т о е д ё скалистой кости, при длусторонвемъ воэдействіи ревматическаго в л и травматическаго момевта. н а к о н е ц ъ — п р в случайвомъ ос.тожненіи г к м ъ или д р у г н м е в э ъ н а э в а в я ы х е в ы ш е параличей о т ь д а в л е н і я : Д в у і т о р о н н і й лицевой п а р а л и ч ъ обнаруживается волною неподвижностью ляпа Р е а л ь н а н Эяиіііиопелін ДІеішііпіскнхъ Ц а у н ъ . — Т . X. 31