* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Л І І І М О Д Е Р М І Я З Л О К А Ч Е С Т В Е Н Н А Я — ЛИ И ФОМ А. 395 oiciosa, zugleich ein Beilrag zur Paihologie der L e u k a m i e » . Medie. Jalirbilcher A. K . K. Gesellsch. d . Aerzte. W i e n . 1 8 8 5 ) о п и с а л в ъ 1 8 8 5 г . особую форму етрадавія к о ж и , по е г о м і і ? е і ю — е д и н с т в е н н у ю вствнвую лейнэиію к о ж и . У 3 9 - л ? т в е і больной, одновременво с ъ я в л е н і я и н мокнущей в сильно вудящей э к з е м ы , востевеммо развилось разлитое т?стоиатое о п у х а в і е п о р а ж е н н ы х * частей к о ж а , а в с к о р ? з а т е м * р а а в и і и с ь в ъ к о ж в • водкожмой к л е т ч а т к е т е с т о в а т ы е в плотные увлы, потомъ частью в в ъ в а в в в ш і е с в . К ъ о п в с а в н ы н ъ я в л е в і н м ъ присоединились о п у і а в і а л н и ф а т и ч е с к н і ъ ж е л е і ъ в селезенки, тяжелым н а р у ш е в і я общаго состоявія в лейвэмія. Б о л ё з в ь окончилась смертью. Лицо, у ш н , лобъ и губы были обезображены, представляли бугристую массу, подобно тому, к а н ъ вто б ы в а е т ъ п р и п р о к а з е . К о ж а грудной к л е т к и И в е р х н н і ъ к о ­ нечностей представляла т а к у ю ж е к а р т и н у . П р в вскрытів окааалось, что селезенка уве­ личена вчетверо, в ъ п л е в р ? и л е г в в і ъ найдены лейввмвческіе узлы, а костный мозга п р е д с т а в л я я , сероватую о к р а с к у , всл?дствіе присутствія в ъ вемъ большого к о л и ч е ­ с т в а л е й к о ц и т о в ъ . К о ж н ы е узлы, в с х о д в а ш і е г л а в н ы м ъ обрааомъ я э ъ ж и р о в о г о слоя, была т а к ж е лейивмвческаго х а р а к т е р а . Это были истинный лейввмвчесвія опухоли. Аналогичным и а і ъ н е и і я представляла т а к ж е в л в и ф а т н ч е с к і я желевы. Н і с к о л ь к о л ? т ъ спустя Besnier ( 1 8 8 9 ) , а т а к ж е я Vidal демонстрировали а и а логичпые случаи. Этотъ посл?дній а в т о р ъ ие считаете лнмфодермію Kaposi и mycosis fungoides различными бол?анями и п о і а г а е т ь , что п е р в а я и з ъ н и х ъ есть только бол?е ранняя ф а з а к о ж н о й л и я ф а д е в і и , т . е . mycosis fungoides. Вопросъ этотъ остается е щ е н е р е ш е н н ы м * . Самъ Kaposi в ы с к а з а л мв?віе, ч т о будущее п о к а л и т ь , в ? т ь - л в КАКОГО атіологячесваго н ноэологичесвяго соотношеяія между формами mycosis fungoides, зло­ качественной лимфодерміей и и э в ? е т н ы и и видами ножлаго саркоматоэа. X. Л. Штюрмеръ. ЛимфОМа (лимфаденпма, мйяоцитома).Яіятшлимфома обяімает?въшврокомъ смысле большую группу о п у х о л е й , к о т о р ы я с в я з а н ы между собою т о л ь к о благо­ д а р я однородности н х ъ с ъ патолого-гистологической т о ч к и з р ? н і я , к а к ъ вто было при­ нято впервые б л а г о д а р я исключительно авторитету Virchow&n. Сходство строевія п а т о л о г и ч е с к н і ъ вовообразовавій с ъ структурой фввіологической л я і ф а т в ч е с в о й т к а в и и п р е д с т а в л я е т ъ т о т ъ исходный п у н я т ь , который п о с л у ж и т ь д л я опред?леиія патологоа в а т о і н ч е с в а г о понитіи лвмфомы. Н о при этомъ сл?дуетъ помввть, что объектомъ д л я сраввепія и сходства я в л я е т с я структура и е фиэіологичесвихъ л и м ф а т и ч е с к и х ъ ж е л е з ъ , яо т ? прост?йшія формы л я м ф а т я ч е с в и х ъ о р г а н о в ъ , прототипомъ которыхъ я в л я е т с я напр., л в и ф а т н ч е с к і й ф о л л н в у л ъ к я ш к н ; Virchow идетъ в ъ этомъ отвошевіи д а ж е т а к ъ д а л е к о , что считав т ъ достаточным* относить опухоль к ъ лимфнмамъ д а ж е в ъ т ? х ъ с л у ч а я х ъ , когда новообрааоваяіе « с т о и т ь л и ш ь и з ъ т і с н о расположенвыхъ лимфатнч е с н в х ъ к л е т о н ъ , бевъ ясной основы ретикулярной т к а в в . П р и т а к о м ъ ш и р о к о м * о б ъ е м е поиятія лимфомы сюда, конечно, п о п а д у т * в с ? иовообрааовавія, строевіе кото­ р ы х * о т в е ч а е т * тину грануляціонвой т к а н и ; и в * самом* д ? л ? в е р?дво понятіе л и м фома считается почти однородным* с ъ гранулаціонпой опухолью, хотя самъ Virchow и с д е л а л * попытку р а з д е л и т ь в с ? в о в о о б р а з о в а в і я , соетоящіл и в * лимфоидных* к л е ­ т о к ъ , в а 2 г р у в п ы : в а собственно гравуляціовныя опухоли и н а лвмфомы в ъ т е с н о м * смысле. Virchow о т м е т и л , ч т о те новообрааованія, о которыхъ з д е с ь в д е т ь р е ч ь , раньше о б ы к н о в е в в о считались происходящими при наличности лимфатической д и с к р а зіи. Казалось б ы , что р а з ъ вместо такого ш а т к а г о п а т о л о г и ч е с к а я оонятія поставлен* патолого-аватомвческій критерій, т о у ж е этимъ достигнуть не малый у с п е х е , но и этотъ критерій пока и м е е т * общее знвченіе. Т а к и м * образом* п о д * этотъ критерій могутъ быть подведены т а к і е болезненные процессы, которые чрезвычайно различны во в с в і ъ д р у г и х * о т и о ш е и і а і * , к а к ъ в ъ э т і о л о г и ч е е і о м ъ , т а н * и в ъ клиническом* смысле, т а к ъ н а п р . т у б е р к у л е з н ы е гранулемы, л е й к э м я ч е с в і я опухоли, п р о к а з а , узлы сапа, лнмфатвческіи раврощеиія, і а р в к т е р и с т и ч и ы л д л и тифоида, и , н а к о н е ц * , т к о п у ­ холи, которыя относится по своему характеру к * г р у п п е с а р к о м * . Стало быть, д е л а е т с я я с н ы м * , ч т о понятіе линфома отнюдь нельзя считать р а в в о э в а ч у щ в и ъ с * ГБИЯ в о я я т і я м в , которыя подобным* ж е о б р а з о м * составлены д л я о п р е д е л е н н ы х * в в -