* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛЕКАРСТВА, Д?ЙСТВІЕ И Х Ъ , 317 и и з і ? с т н ы х ъ органическихъ к и с л о т * или п р е п а р а т о в * горьнаго в а н д а л а . И а о г д а о т ъ о д в о в р е н е в в а г о употребленія р а з л и ч н ы х ъ в в ш е е т в ъ в ъ ж е л у д к ? получается д?йствіе • овершенво особенное, в а п р . н ? с т в а я анзстезія угольной кислотой п р и пріеи? лимон­ ной кислоты и д в у у г л е в в с л а г о в а т р а , к а к ъ вто наблюдается п р и употребленін Fotio Нітегіі. В е с ь я а поучительный п р и м ? р ъ д?йствія д в у х ъ в е щ е с т в ъ , благодари обрааовавію опред?левваго і и м н ч е с к а г о соедвненія, представляетъ часто ваблюдаемое в р в введевіи каломели в ъ к о в ъ ю н к т и в а л ь в ы й м?гаокъ раэдраженіе соединительной оболочки г л а э ъ у л я ц ъ , которымъ внутрь одновременно н а з н а ч е н * іодистый к а л і й ; посл?дній, ныд?ляясь на к о н ъ ю н к т и в е , образуетъ съ к а л о н е л е м ъ ?дкое соединеніе іодистой ртути. К а к ъ условіа всасываиія вліяютъ на в і ъ д е й с т в і е , точво т а к ж е большое вліяиіе о к а з ы в а е т * н выд?леніе л е к а р с т в ъ {eliminatio). Благодара быстрому выведевію почкамв м н о г в і ъ сильпод?йствующихъ средствъ, к р о в ь в о р г а в ы освобождаются о т ъ вліянія в е щ е с т в ъ , накопленіе к о т о р ы і ъ в ъ о р г а н и з м * могло бы быть опасным*. К у р а р е п р о я в л я е т * свои я д о в и т а я свойства только в ъ томъ случа?, еслв е г о в в о д я т * подъ кожу в л в п р и к л а д ы в а ю т * к ъ раневой поверхности, т а к * к а к ъ при этомъ в ъ к р о в ь сраау поступают* очень болылін количества этого я д а ; при в в с д е в і а в ъ ж е л у д о к * , кураре только в ь р ? д к и х ъ с л у ч а я х ъ в ы з ы в а е т * отравлевіе, преимущественно если е г о в в о д я т * в а т о щ а х ъ . Обыкновевво ж е всасывавіе препарата и в ъ ж е л у д к а совершается т а к * медленно, ч т о о н ъ у с п е в а е т * в ы д е л и т ь с я с ъ ночей; если п е р е в я з а т ь почечную артерію и л и экстирпировать почку, т о я в л е н і я отравлевія наступают* чреввычайво быстро. Если всл?дствіе к а к и х ъ - в и б у д ь в а т о л о г в ч е с к в і ъ в з м ? в е а і й почечной т к а н и выведевіе в е щ е с т в ъ в э ъ оргавпвма нарушено, то обыкиовенныя дозы морфія, опія, ефярв и д р . могут* в ы з в а т ь я э л е н і я отравленія. Уменьшенною выд?лятельною функціею п о ­ ч е к * объясняется кумулятивное д?йствіе в ? к о т о р ы і ъ в р а ч е б в ы х ъ средствъ, н а п р и м е р * дигнталина. Кумулятивное д?йствіе и з в ? с т в ы х ъ средствъ совершенно противоположно отношенію д р у г и х ъ веществъ, при повторныхъ п р і е м а і ъ к о т о р ы х ъ аам?чается обыкновевво обратное я в л е в і е , вмевво привычка к ъ средству, т а к ъ что д л я полученія ж е л а е м а г о эффекта требуются все ббльшія в ббльшія дозы. Р я д о м ъ с ъ приобретенной выносли­ востью к ъ свльнод?йствующимъ в е щ е с т в а м ъ сл?дуетъ упомянуть и о существовавіи в р о ж ­ денной выносливости по отиошеиію к ъ сильнодействующимъ средствамъ, особаго рода иммунитета,, к а к ъ это н е р е д к о приходится наблюдать при вдыханіи а а э с т е э и р у ю щ н і ъ средствъ, о т * к о т о р ы х ъ иногда д а ж е у д?тей не наступает* обычнаго н а р к о з а . Противоположное я в л е н і е мы вндимъ в ъ идіосинкразіи, т . е. в ъ томъ я в л е н і и , когда существует*, наоборотъ, у в е л и ч е н н а я воспрінмчивость или и а в р а щ е в н а я реакція организма к ъ н?которымъ в е щ е с т в а м ъ . Достаточваго объясвенія иммунитета и идіосянкразіи е щ е ПБТЪ. Т а к ъ к а к ъ д?ло идетъ о з д о р о в ы х ъ л ю д я х ъ , т о объяснение бол?зненнымн физическими и л и психическими с и стояньями, к о т о р ы я , с ъ своей стороны, обусловили бы ослабленіе и л и повышсаіе а к т и в ­ ности медикаментовъ, ве можетъ быть принято в о вниманіе. Существуют* и з в е с т н ы й патологическія состоянія, п р и к о т о р ы і ъ не удается в ы з в а т ь пота д а ж е в ъ б а в ? ; при з а д е р ж к е желчн и е о к а э ы в а ю т ъ влілніи т ? с л а б я т е л ь в ы я , д?йствіе которыхъ п р о ­ исходить только в ъ соприкосновеніи с ъ ж е л ч ь ю . Процессы всвсывавія в ъ а с ф я к т и ч е с к о я ъ період? холеры н а с т о л ь к о незначительны, что остаются безъ деЛствія т а к і я дозы стрихнина, к о т о р ы я по п р е к р а щ е н і и этого періода могут* всосаться и в ы з в а т ь смерть. Возбужденное состояніе б о л ы п и х ъ полушарій при н?которыхъ э а б о л ? в а п і я х ъ , сильно п о в ы ш е н н а я рефлекторная возбудимость з а с т а в л я ю т * иногда д а в а т ь очень болыпія дозы опія и д р у г и х ъ н а р к о т и ч е с к и х ъ . У истеричных* н е р е д к о посл? пріемов* т а к и х * д о з * і л о р а л ъ - г и д р а т а , которыя у а д о р о в ы і ъ в ы з ы в а ю т * сонъ, наблюдают* возбужденное состояніе, бредъ в т . в . Но в п р в совершенно нормальном* состояпін т е л а и духа восоріинчивость к ъ л е к а р с т в а м * , к а к ъ это ввдно пе только по раэниц? д е й с г в і я р а з ­ л и ч н ы х ъ л е к а р с т в ъ н а э д о р о в ы і ъ , но к а к ъ у ч и т * этому ежедневное н а б л ю д е т е у постели больного, ч р е з в ы ч а й н о различна. На д?йствіе л е к а р с т в е р е з к о в л і я ю т ъ , д а л ? е , возрастъ, полъ, рості, состоя­ ние питанія и т. д . И з ъ в н ? ш в и х ъ обстоятельств*, которыя и э м ? н я ю т ъ д?йствіе л е к а р с т в ъ , н а первомъ м?ет? надо поставить температуру.