* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛЕЙКОПАТІЯ. 295 syphilide pigmentaire, к о т о р а я , в ъ ввду с п е ц і и ь в ы і ъ уеловій е я п р о н е х а я ц е н і л , и о к а л в а а ш н в обратваго р а э в и т і я , будеть р а э с і о т р і в а особо в ъ ст. *Сифг*ли<л». Этіолоия л е й к о п а т і в е щ е в посейчас* представляется д л я в а с ъ в е с ы а темною. Цо отношевію в ъ универсальному альбинизму уставовлево, что о в ъ в о в с ? і ъ с л у ч а я х ъ пред­ ставляется в р в р о ж д е в н ы и ъ , я о т д е л ь н ы й наблюденія у в а а ы в в ш т ъ д а ж е н а т о , что о в ъ м о ж е т ъ б ы т ь у в а с л ? д о в а в ь ; частичную ж е лейкопатію, н а п р о т и в * того, я , к а к ъ выше у ж е упомя­ нуто, д о л ж е в ъ признать а а приобретенное и з и е н е н і е . Ч т о вто справедливо в о отвошевію к ъ vitiligo syphilitica, вечего, конечно, распространяться, в о что и вдіопатическія формы не б ы ь а ю т ъ прирожденными, я в с т в у е т * у ж е и в * того, что и х ъ вообще в е в с т р ? ч а ю т ъ у д?тей в * первые годы ж в э в в . Впродолженіе многнхъ л ? т ъ моей п р а к т и к и , к а к ъ специальной, т а к ъ и общемеднцинской, п р и ч е м ъ я е щ е и м і д ъ возможность е ж е д н е в н о наблюдать м а т е р і а л ъ большой, сильно посещавшейся д?тской п о л и к л и н и к и , мн? ни разу в е пришлось наблюдать ни одного случав vitiligo у д ? т е й д о 3 - г о или 4 - г о г о д а ж и з и и , и т о ж е самое подтверждено было и опытными д ? т с к в м н врачами. Конечно, если больным*, у к о т о р ы і ъ случайно о т к р ы в а ю т * подобное обезцв?ченіе, з а д а т ь вопросъ, к а к * д а в н о еущеетвуетъ последнее, т о н е р е д к о услышишь в ъ о т в ? т ъ , что оно имелось с уже в с е г д а » , что в а самомъ д ? л ? должнообоэначать просто невозможность точиаго у в а э а в і а в а время перваго появлеиіл vitiligo, и н а основаніи т а к и і ъ - т о с л у ч а е в ъ Barensprung, а эа вимъ и Т А . Simon вывели эеключеніе, что vitiligo б ы в а е т * в прирожденным*. Т а к ъ к а к ъ , о д н а к о , о т ъ Biirensprung&a. ие могъ укрыться тотъ ф а к т ь , что у в о в о р о ж д е н в ы і ъ обеац в ? ч я в а л і ? никогда не наблюдается, т о , чтобы примирить вто противоречив, о в ъ э а я в в л ъ , что к о ж а н о в о р о ж д е н н ы х * вообще л и ш е н а пигмента и что соотв?тствевво этому обеацвечевіе, естественно, можетъ развиться только п о э д а ? е . Очевидно, что при т а к и х * у с л о в і я і ъ говорить о прирожОенномъ vitiligo вообще нельзя. Прнбавимъ к ъ атому е щ е т о , ч т о пвгментація кожи у д е т е й начинается у ж е съ перваго года ж и з н и , тогда к а в ъ vitiligo наступает* всегда з н а ч и т е л ь н о п о э д в ? е . Собственно оричнивые момепты v i t i l i g o мало и з в е с т н ы . В ъ о т д е л ь н ы х * с л у ч а я х ъ , относившихся к ъ иеграмъ, обеацв?чиваніе яаступало после п о в р а ж д е в і й , особевно посл? о ж о г ъ , у в е л и ч и в а в ш и х с я в ъ о б ъ е м е ; Wallenlierg описываетъ общее о б е в ц в е ч в в а в і е к о ж и в в о л о с * у взрослаго ч е л о в ? к а после с к а р л а т и н ы , которому во в с я к о м * с л у ч а ? предшествовало отторженіе всего эпидермоидальпаго рогового слоя, т а к ъ что эд?сь д?ло шло ( с б е м е н а о не о vitiligo. Мы д о л ж в ы у к а з а т ь ив чрезвычайно интересный ф а к т ь , ч т о , согласно наблюден і я м ъ проф. Минха, vitiligo в ъ Туркестанском* кра? в с т р е ч а е т с я эндемически (viti­ ligo endemiea) и носит* твмъ сартское н а з в а в і о гпесьь. ІІзсл?дованія а в т о р а п р и ­ вели е г о к ъ заключенно, ч т о описанная в ъ к н и г е Л е в и т о в * болезнь подъ наэвапіемъ f Zaraath > совершенно тождественна с ъ туркестанской песью ( а ве с * проказой, к а к ъ это прежде д у м а л и ) . Сарты считают* весь заразительной. В з г л я д * н а зависимость vitiligo о т ъ н е р в н ы х * раэстройствъ и м е е т е в ъ н а у к ? н е к о т о р ы х * представителей. Впервые о н ъ б ы л ъ в ы с к а з а в * ВеідеІ&еяъ, во наиболее определенно о н ъ в ы с к а з а н ъ былъ Ьеіоігоиъ и Припять Scliwimmer&otn.. Leloir опирается в * защиту е г о , с * одной стороны, на р я д * и м е ю щ и х с я в * литерат?р? н а блюденій, в * которыхъ vitiligo в а і о д н м ъ былъ п р п д у ш е в н ы х ъ б о л ? э в я х ъ , tabes ? , з а б о л ? в а и і я х ъ головного мозгз, п о в р е ж д е н і я х ъ н е р в о в * и т. д . , с * другой с т о р о н ы — в а д а п н ы я а н а т о м и ч е с к а я н а с л е д о в а н і я , которому о н * подвергнул* кожу и нервы. Что касается прежде всего совпядеиіл vitiligo съ нервными разстройствамп. то пссоын?нно, что в ъ этонъ отпошспіп существует* иэв?стное число паблюдсній, во к а к * нерачительно в и ч т о ж н о о н о по сравнеиію с * теми наблюденіями, в * которыхъ vitiligo не ослож­ нялся нервными раестройстоами! Обыкновенные случаи vitiligo именно н е опубликовы­ в а ю т с я , мало т о г о — о н и большею частью открываются л и ш ь случайно, и если бы вздумали опубликовать в с ? случаи acne плп pityriasis versicolor, встр?чаніщісся прп эпи­ лепсии, спинной с у х о т к е , а п о п л е к с і я х * п т . п . , т о в ъ короткое время и эд?сь получи­ л а с ь бы е щ е бол?е богатая каэуистика, и э ъ которой, одпако, ни одинъ дерматолог* не р?швлсн бы з а к л ю ч и т ь о тесной взаимной с в я з и между эабо.теваніем* кожи и