* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛЕГКІЯ, К А Т А Р Р А Л Ь Н О Е ВОСІІАЛЕНІЕ И Х Ъ . 229 Уже в з ъ э т в і ъ экспериментальных* д а н н ы х * можно было з а к л ю ч и т ь , ч т о д л я в о з н и к н о в е и і я пневмоніи и м е ю т * значеніе не только ателектааирующее д?иствіе э а к р ы т і я б р о н ю в ъ , в о и и ? с т п о - р а э д р а ж а ю щ і я свойства в п о р о д в ы і ъ веществъ, введен в ы х ъ в ъ воздухоносные пути. Въ н а с т о я щ е е ж е время, когда мы з н а е м ъ , ч т о у ж е в ъ слюн? р т а в в ъ слизи п е р в ы х ъ воэдухоносныхъ путей находится множество бактерій, о б л а д а ю щ и х * способностью в ы з ы в а т ь воспаленіе, этотъ выводъ е щ е бол?е оправдывается. В о что воспаленіе можетъ в прямо per conlinnitatem переходить с ъ бронхіальной т к а н и н а а л ь в е о л я р н у ю , это представляется в?роятнымъ у ж е в ъ виду того, что пневмовическій процессъ, в ъ форм? периброихнта, появляется иногда д а ж е в ъ а л ь в е о л а і ъ , п р н л е г а ю щ и і ъ к ъ б р о н і і а л ь н о й с т ? н к ? . Кром? того, в ъ н ? к о т о р ы і ъ с л у ч а я х ъ о к а з ы ­ вается, что воспаленіе наступает* раньше всего в ъ т ? і ъ именно г р у п п а х ъ л е г о ч н ы х * п у э ы р ь к о в ъ , которыя с о с т а в л я ю т * в а и б о л ? е прямое продолженіе к а т а р р а л ь н ы і ъ б р о в ­ ю в ъ . Н а к о н е ц ъ , в ъ пользу этого мн?иія с в и д е т е л ь с т в у ю т * и т а к * называемый д и ф т е ритическія пневмоніи, встр?часмыя при кори, к о к л ю ш ? , иногда п о с л і тифа, при к о т о ­ р ы х ъ бол?внетворныя бактеріи вер?дко были находимы к а к ъ в ъ а л ь в е о л а і ъ , т а к ъ в и * к р о в е н о с н ы х * сосудах*, л и м ф а т и ч е с к и х * п р о с т р а н с т в а х * и в ъ т к а н и пораженных!, частей легкаго. Одновременное разввтіе бронхита и пвевмоніи наблюдается т а к ж е посл? в д ы і а н і я сильно р а з д р а ж а ю щ в х ъ г а з о в ъ , н а п р . хлора и л и амміака. И з ъ в ы ш е в з л о ж е н н а г о мы в в д и м ъ , что к а т а р р а л ь н а я пневмопія песомн?нво всего ч а щ е р а з в в в а е т с а в з ъ бронхіальпаго к а т а р р а и ч т о промежуточиымъ э в е н о м * в ъ і о д ? р а з в в т і я бол?внн ч а щ е всего б ы в а е т * закрытіе б р о н і і а л ь н ы х ъ т р у б о к * , в о что в в о г д а воспалительный процессъ прямо переходить per cootinuitatem с ъ бронхіальной т к а н и н а а л ь в е о л я р н у ю и л и непосредственно в ы з ы в а е т с я д?йствіемъ р а з д р а ж а ю щ и х * в е щ е с т в ъ и а легочные п у з ы р ь к и . И з ъ всего скаэаннаго вами у ж е очевидно, что этіологія бронхопиевмоніи в о многомъ с о в п а д а е т * с ъ втіологіей бронхита. Особенно в а ж н ы в ъ етіологвческомъ отношеніи т ? заразным бол?эни, которыя, наряду съ т я ж е л ы и ъ и продолжительнымъ общимъ разстройствомъ организма, в л е к у т * аа собою сильный к а т а р р ъ б р о н х о в ъ ; сюда п р и н а д л е ж а т ь именно к о р ь , инфлуэнца, к о к л ю ш * , д и ф т е р и т * , т и ф * , с к а р л а т и н а и оспа. Не-эараэные катарры б р о в ю в ъ , чаще всего именно первичный бронхит*, но иногда и вторичные к а т а р р ы , раэвивающіеса при б о л ? з н я і ъ сердца и эмфиэем? л е г ­ к и х ъ , могутъ т а к ж е переходить в ъ к а т а р р а л ь н у ю пневмонію, особенно если этому б л а гопріятствуютъ е щ е и другіе этіологическіе моменты. Непосредственное раэдраженіе б р о н ю в ъ п р о н и к ш и м и в ъ н и х ъ инородными т е л а м и , частицами п и щ и , отд?лепіемъ и з ъ полости р т а , а равно в в л і я н і е , производимое в а дыхательный о р г а н * р а з д р а ж а ю щ и м и газами или частицами пыли, напр. острогранною ж е л е з н о ю пылью, по наблюденілм* Wyss&t—также пылью а н и л и н о в ы х ъ к р а с о к ъ , с о і е р ж а щ н х ъ м ы ш ь я к * , м о г у т * повлечь з а собою к а т а р р а л ь н у ю пневмонію. П о след н яя часто сопутствует* б у г о р ч а т к ? , а в ъ особенности—миліарному туберкулезу у д?тей. Некоторый і р о и и ч е с в і я общія б о л ? э н и , сопровождаемый продолжительными и часто повторяющимися б р о и і і а л ь н ы м и к а т а р р а м в , н а п р . р а х и т * , золотуха, atrophia infantum и процессъ прор?эыванія э у б о в ъ , поскольку о н ъ именно сопутствуется к а т а р ­ рамв в е р і н и х ъ воэдухоносныхъ путей, могутъ, благодаря р а с п р о с т р а н е н а воспалепіл с ъ бронховъ н а легочную т к а н ь , подать поводъ к ъ пневмонической инфильтраціи. Легко понятно и т о , что условія погоды и м ? ю т ъ д л я к а т а р р а л ь н о й ппевмоніи этіологвческое значеиіе, поскольку они в л і я ю т ъ н а возникновсвіе бронхіальныхъ к а т в р р о в ъ ; в ъ нашемъ к л и м а т * к а т а р р а л ь н а я ппевмонія ч а щ е всего наблюдается с ъ д е ­ к а б р я по а п р ? л ь , тогда к а к ъ съ іюня по о к т я б р ь о н а становится гораздо бол?с р е д ­ кою. Несоотв?тствеиная одежда т а к ж е можетъ с д е л а т ь с я поводомъ к ъ катарральнымт. в а б о л е в а н і я м ъ и л и , к а к ъ это часто б ы в а е т * , послужить толчкомъ к ъ бол?е сильному раавитію у ж е с у щ е с т в у ю щ и х ъ л е г к и х ъ к а т а р р о в ъ , т а к ъ к а к ъ довольно часто упускает я в і ъ виду, что несоотв?тствевная одежда, а р а в н о и гидропатичсскія манипуляцін д?ііствуют* н а эдороваго ч е л о в ? к а иначе, ч?мъ н а больного, страдающего к а т а р р о м ъ .